不容忽视的「杀手」——蚊子

随着气温进一步升高，温暖的阳光与清新的空气让我们得以尽情享受野餐、郊游及游泳等户外乐趣。随之而来，一种身型不大却能够杀死人类的生物——蚊子，也悄然登场。

没错，蚊子也可以是「杀手」。蚊子能传播多种疾病，常见的有流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。由于蚊子会传播致命的病毒，全球平均每年因蚊子而死亡的人数达 100 万。

今天，我们就来聊一聊，在我国蚊子传播的两种常见传染病——疟疾和登革热。

疟疾

疟疾是一种主要通过雌性按蚊叮咬，导致人体感染疟原虫从而引起一系列临床表现的虫媒传染病。

可感染人体的疟原虫有 5 种：间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和诺氏疟原虫。

疟疾的典型临床症状为周期性的寒战、高热、出汗，伴头痛、乏力、呕吐、食欲不振及四肢关节酸痛等，民间俗称「打摆子」。恶性疟疾发热不规则，病情进展快，可出现严重贫血、急性肾功能衰竭或昏迷等症状，若不及时治疗可引起死亡。

所有人群均对疟疾易感，非流行区人群进入疟疾流行区感染风险较高。目前，疟疾在撒哈拉以南的非洲和东南亚地区高度流行，东地中海、美洲地区也有流行。前往国外流行地区进行旅行、务工、商贸等人员均有感染风险。

在我国云南等边境地区，接壤的境外地区为疟疾流行区，不仅有跨边境输入的疟疾病例，也有感染性按蚊飞越国境传播的风险，相对来说输入再传播的风险较高。

短期前往流行区回国后 1 个月内或长期旅居流行区回国后 2 年内，如果出现寒战、发热、出汗、腹泻、关节酸痛等症状，应及时就医，入境和就医时应主动告知旅居史，以提高诊断的及时性，减少误诊和漏诊。

确诊疟疾后需按医嘱全程、足量服用抗疟药物，避免出现复发和耐药。若不及时治疗，恶性疟病例可能发展成重症，甚至导致死亡。

怎么预防疟疾？

防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬，是预防疟疾最重要的手段。

前往疟疾流行区，应做好个人防护，如穿长衣长裤、使用蚊帐等物理防护，使用驱避剂、蚊香驱蚊或服用预防性药物等化学防护，减少或避免在黄昏和夜晚蚊虫活动高峰期到户外活动。

登革热

登革热是由登革热病毒引起，经雌性伊蚊（俗称「花斑蚊」）叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性传染病，通常夏秋季高发。

我国除了新疆、青海、内蒙古、黑龙江、吉林外，其他省份都有「花斑蚊」的分布，具备传播登革热的条件。

登革热是一种严重流感样疾病，主要症状有：

突发高热： 一两天内体温升高到 39℃ 至 40℃，高热常持续一周不退。

全身疼痛： 感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏。

皮疹： 以麻疹样和出血性皮疹为主，不高出皮肤。

「发红」： 脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红，貌似「酒醉状」，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈出血等。

发病前 2 周内，曾在东南亚、南亚、拉丁美洲等正处于登革热流行地区逗留，或者居住、工作的社区、街道甚至城市范围内已经有登革热发生，那么出现发热、皮疹、头疼、肌痛等症状时，需要考虑患上登革热的可能。

如何预防登革热？

防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬，是预防登革热最重要的手段。除使用纱门纱窗、蚊香等防蚊灭蚊措施外，还需要定期清理家中的媒介伊蚊孳生地。

翻盆倒罐，清理住家及周围各类无用积水。  

保持住家及周围环境卫生整洁，清除各种卫生死角和垃圾。　

人、畜饮用水容器或其他有用积水容器 3-5 天彻底换水一次。

家中减少种养水生植物，已种养的容器 3-5 天彻底换水一次。

住家及周围景观水体，可放养观赏鱼或本地种类食蚊鱼。

轮胎整齐存于室内或避雨场所，在室外用防雨布严密遮盖，户外废弃轮胎打孔，难以清除的积水轮胎，可以撒上双硫磷灭幼蚊。  

一个瓶盖或者蛋壳大小容器的积水中，就可以孳生媒介伊蚊，所以在清除孳生地时，一定要仔细，不要放过角落的垃圾。