发布于:2021-11-05
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女性羞于启耻的「社死」现场,没经历过的人太幸福了!

生完宝宝后,你是否发现自己经常在喷嚏、大笑或者跑步的时候不自觉的漏尿。你为什么会漏尿呢?真如老人说的那样,是因为坐月子的时候站着吃了东西?实际上,那是因为盆底肌出现问题了!当盆腔支持组织出现缺陷、损伤及功能障碍时,引发的一系列疾病统称为女性盆底功能障碍性疾病(PFD),和高血压、糖尿病一样常见。

女性盆底功能障碍性疾病的发病率很高,据国际流行病学调查显示,成年女性患病率在 40% 以上,且发病率逐年增高,65 岁以上老年人高达 70%。作为中老年女性的常见病和多发病, 盆底功能障碍性疾病严重影响她们的健康和生活质量。

什么是盆底功能障碍性疾病?

盆底功能障碍性疾病主要包括盆腔器官脱垂(POP)、尿失禁(UI)和女性性功能障碍等,其表现有子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、排便障碍、性生活不愉快等。

虽然盆底疾病不会威胁人们的生命,但却在很大程度上影响着患者的生活与人际交往,在折磨患者身体的同时,也会使其产生自卑、情绪沮丧与食欲下降、性欲减退等心理障碍,长此以往就会造成社交障碍,严重影响生活及工作,给患者带来身心的双重痛苦。

为什么会患盆底功能障碍性疾病?

造成女性盆底功能障碍性疾病的病因有很多,妊娠、阴道分娩及分娩损伤、年龄慢慢变老、高强度运动、盆腔内肿物、妇科手术史都有可能让女性患上盆底功能障碍性疾病。权威专家表示,产后女性或多或少都会出现盆底疾病,只是轻重程度不同而已。

盆底肌肉就像弹簧床一样,依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持,无论是顺产还是剖腹产,妊娠当中激素的变化,还有妊娠期间胎儿的逐渐增大,对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤。尤其是在高龄产妇、多胎妊娠、产程延长、产钳助产、新生儿巨大等情况下盆底疾病的发生率更高,病情也会更加严重。

如何快速检查是否患有盆底功能障碍性疾病呢?

以前对盆底功能障碍性疾病的诊断,主要是依据体格检查或妇科 POP-Q 评分,而盆底影像学研究的迅速发展弥补了临床检查的不足,目前用于诊断盆底功能障碍性疾病的影像学检查技术主要包括超声检查和磁共振成像(MRI)。

MRI 无电离辐射,软组织分辨力非常好,但价格昂贵、无法实现真正的动态实时成像,并且禁用于装有心脏起搏器的患者,在一定程度上限制了它在盆底检查中的应用。

盆底四维超声检查具有实时、简单、无辐射、可重复性好、易于被患者接受且能动态成像等优点,可近距离、多切面观察盆底的变化,实时动态显示盆底脏器不同功能状态,通过超声的实时重建功能及强大的图像后期处理功能,在临床症状出现前或症状较轻时早期诊断,为临床医生制定合理的治疗方案提供有力指导。

哪些人群适合做盆底超声检查呢?

1. 产后 42 天进行盆底功能障碍的早期筛查,建议所有产妇常规检查盆底;

2. 排尿异常,尿失禁,反复泌尿系统感染,尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿困难等;

3. 排便异常,大便失禁、反复便秘等;

4. 盆腔脏器脱垂; 

5. 盆底炎性或肿瘤性病变,尿道及尿道周围、膀胱、直肠病变等;

6. 盆底康复治疗前后的评估。

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