前段时间，许久未亮相的金马影后马思纯出现在 《吐槽大会》上。网友 惊呼清纯可人的马思纯，怎么变胖了？
吃瓜群众开始深挖时，马思纯爆料称自己患有抑郁症，一直服用抗抑郁药物。
在这个身材焦虑的时代，发胖这个词简直就像毒药一样让人退避三舍。使许多原本想要接受治疗的抑郁症患者因担心发胖而不愿就诊服药。
那么，抗抑郁药物到底会不会让人发胖？哪些药物可能会导致肥胖？我们要怎么避免呢？
抗抑郁药，除了调节抑郁情绪之外，也是焦虑症、疑病症等躯体化障碍的一线用药，同时也能治疗躯体性疼痛。
抗抑郁药物常见不良反应：
胃肠道不良反应，恶心反胃，食欲下降，腹痛、腹泻等症状，这些不良反应在使用初期较常见；
药源性的焦虑，在服药短时间内增加的焦虑症状，如失眠、头痛等；
性功能障碍，最常见的是性高潮延迟，性欲下降，较少引起勃起障碍。
肥胖是抗抑郁药里十分少见的不良反应。
常用抗抑郁药物的「肥胖指数」
抗抑郁药物中除了米氮平和帕罗西汀外，其他药物均不引起发胖，部分药物如氟西汀可能导致体重减轻。
多数研究和临床使用表明 帕罗西汀是 SSRIs 中增加体重最明显的一种药物。在治疗急性期不显著，在维持治疗期较为突出。
西酞普兰一般不引起原有体重增长，但在减肥期间，服用西酞普兰使体重较难下降。
米氮平有抗组胺效应，导致多吃、多睡和体重增加。
氟西汀初期使用会引起厌食效应，导致体重减轻。
不同的人对药物的代谢、耐受情况不一样，即使吃了有增重副作用的抗抑郁药，也并非每个人都会发胖。
发胖的其他因素
抑郁症患者处于疾病恢复期： 康复期患者的体重增加可能因为食欲及睡眠质量好转，引起原本下降的体重恢复。
在食物中寻求安全感： 抑郁症患者，可能存在着自卑自责心理及躲避社交行为，远离群体的孤独感，部分患者会从食物中获得安慰，因此容易发胖。
内分泌紊乱： 部分抑郁症患者会有内分泌紊乱现象，引起发胖。
担心服药发胖，你可以这么做
调整心态: 正确认识药物的副作用，体重增加只是暂时的，缓解病情、降低疾病风险是首要任务。
当病情好转，症状消失，精神、情绪稳定时，可在医生的指导下逐步减药甚至停药，药物副作用也会逐渐减轻至消失，体重有机会恢复到正常水平。
合理膳食： 少量多餐，饮食清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水促进药物代谢；
良好的睡眠习惯： 形成良好的睡眠习惯，少熬夜，按时睡觉、起床，睡前可进行正念、冥想等练习；
适量运动： 病情稳定时，有计划的进行身体锻炼，如：快走、打球等。运动不仅可以使身体下降，也有利于病情康复；
遵医嘱服药： 服抗抑郁药出现肥胖后，不愿意服药，自行减药、停药导致病情复发。也可能因为这一次没有好好地吃药治疗，导致这次的治疗难度也增加。
因此，患者要根据医嘱按时服药，体重增加后可以与医生协调，让医生根据你的病情进行调药。
「谈药色变」可能导致耽误疾病最佳治疗期，请学会及时与医生沟通，寻求最佳方案。
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