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「食不下咽」不是心情差,很有可能是这里出了大问题!

「心情不好 不想吃饭」「最近吃东西不舒服,食不下咽」让你吃不下饭的,除了心情,可能还有肿瘤。

异常显现,吞咽困难

64 岁的刘大爷吃饭的速度一直比家人快,最近他发现自己吃饭的速度越来越慢,家人饭都吃完了,他才吃了一半。与之伴随而来的,是时不时就会出现的恶心、头晕。在当地医院检查后,刘大爷被诊断为胆囊炎。治疗了一段时间后,刘大爷的病情非但没有好转,反而变得更加严重。

他开始咽不下去食物,强行吞咽后,就会不断呕吐。由于吃不下去饭,刘大爷很快消瘦了下来,家人带着他来到郑州人民医院南部院区, 找到了外科系一病区主任邵启峰。

10 公分的肿瘤,分步根治

「食不下咽」不是心情差,很有可能是这里出了大问题!

胃镜检查显示,刘大爷的食管中段有长 10 公分的肿瘤,堵塞了整个食管中段并浸润周边组织。检查中取肿瘤边缘组织进行病理检查,结果显示肿物为食管中段癌,需要手术治疗。

由于刘大爷食管内肿瘤物巨大,如果直接手术,手术创伤大,肿物不易切除干净。外科系一病区主任邵启峰为刘大爷制定了分步骤治疗方案。

第一步新辅助化疗,通过化疗手段使肿物的体积缩小,降低肿瘤分期,以达到根治的目的。

第二步手术根治,在第一步的基础上,实施食管癌根治术。

第三步化疗巩固,根治手术后化疗 4-6 个周期,定期进行复查。

经过 2 个周期的新辅助化疗,刘大爷食管内的肿瘤退缩,食管内梗阻症状有了明显缓解。邵启峰主任对肿瘤再次进行评估,退缩后的肿物可以进行根治手术。

「食不下咽」不是心情差,很有可能是这里出了大问题!

完善术前检查后,邵启峰主任带领外科团队为刘大爷实施了食管癌根治术。顺利手术后,刘大爷转至普通病房。目前,刘大爷恢复良好。

邵启峰主任告诉小编,「患者肿瘤物巨大,为食管局部晚期癌,术前基本不能进食任何食物。制定了完善的手术方案后,我们为患者切除整个食管,做成管状胃替代食管。目前,患者已经可以适量正常进食,按期化疗几个周期后,定期进行复查就可以了。」

把好「入口」,远离食管癌

食管癌是常见的消化道肿瘤之一。我国是世界上食管癌高发地区之一,具有显著的地域分布差异和家族聚集特征,男性多于女性。

食管癌的症状

早期食管癌症状一般不明显,常表现为吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感及胸骨后疼痛。

中晚期食管癌的典型症状为进行性咽下困难,常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。并逐渐出现消瘦、脱水、无力,最后出现恶病质状态。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。

食管癌的高发因素

1.45 岁以上人群。

2. 生活习惯不良,嗜烟酗酒、爱吃腌制食物、喜热食热饮等。

3. 区域因素:太行山系地区,沿海地区,新疆哈萨克地区,鄂西北等地高发。

4. 遗传因素:家族有患食管癌的患者。

食管癌早期发现最可靠方法是做食管内镜筛查。因此,建议高危人群一年做一次内镜检查。发现得越早,治疗效果也越好。

预防食管癌,可以这样做

1. 养成合理饮食习惯:热饭少吃、烈酒少喝、腌菜类少吃、不吃发霉食物。

2. 注意遗传倾向、注意早期食管病变,定期进行检查,以利于早期食管癌的诊断。

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