作为我国最严重的心血管疾病之一,心衰是所有心血管疾病的终末阶段,又被称为 心血管疾病领域的「最后战场」。 实际上,心衰(心力衰竭)并不是一个独立的疾病,是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的临床综合征,是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。

但由于心衰普及率不高,民众对心衰普遍缺乏基本认知,很多患者错失了最佳诊疗时机, 约 20% 的心衰患者在确诊后 1 年内死亡,5 年内死亡率高达 50%,与恶性肿瘤相近,是威胁人类健康的可怕杀手,需要人们引起高度重视。因此,规范化地防治心衰刻不容缓。

2024 年 11 月 26 日是第 10 个「全国心力衰竭日」,今年的主题为「守护心健康 共筑新质量」, 旨在提高心力衰竭的质控管理水平,推动心衰的诊治水平向规范化、精准化以及同质化的方向迈进。

为了响应这一主题,武汉亚心总医院心血管内外科、重症医学科于当日举办了一场主题为「共筑新质量 守护『心』健康」的患友宣教活动。
01
人工心脏技术:梦想照进现实

今年 6 月,湖北 14 岁男孩飞飞感冒后坚持上体育课,导致心脏停跳。幸运的是,在武汉亚心总医院通过人工心脏移植救治,他脱离了生命危险。这个案例再次提醒我们,心衰的防治工作至关重要。
心血管内外科王潇主任表示,「人工心脏技术如同科幻电影中的情节,曾经是一个遥远的梦想。如今,这项技术已经在我院成熟应用于临床,为无数心衰患者开辟了重生的道路。」

▲心血管内外科主任 王潇
02
心衰患者的管理:长期多角度综合管理
心衰是一种渐进性疾病,患者每经历一次心衰失代偿事件就会导致心脏功能急剧下降,即使经过强化治疗后心功能有所恢复,也很难恢复到之前的水平。因此,心衰一旦发生要尽早进行规范治疗,家属要监督、协助患者做好自我管理和定期复查随访。

▲心衰中心执行主任 吴明祥
提及本次活动的初衷,心衰中心执行主任吴明祥表示:「在我国,心衰患者数量庞大,约有 1300 万人。 我们希望通过普及相关知识和技术进步,增强公众对心衰的认识和支持力度,确保每一位患者都能获得高质量的医疗服务。同时,我们也希望借助今天的活动,收集到患者的反馈,以便更好地满足大家的需求,探索更多有效的支持方式。」
武汉亚心总医院对心力衰竭患者的管理达到了长期多角度综合管理。除了常规心衰住院患者的个体化、规范化管理外,针对出院后心衰患者,心衰中心团队的医生为其提供免费的随访及疾病咨询工作。
对于心衰患者而言,即使是看似简单的日常行为,也可能成为潜在的健康「雷区」。专家提醒做好以下五点:

1. 坚持清淡饮食:日常要坚持清淡饮食,少油腻多蔬果,控制盐的摄入量(<5 克/日)。
2. 注意限制饮水:心衰患者应学会记录身体出入水量,保证出入量平衡或出量稍多于入量,维持负平衡,同时注意动态监测离子。
3. 适当做些运动:做一些力所能及的活动,活动量以不感到劳累、不出现呼吸困难为宜(如步行、太极拳等),活动时如有心慌气短、胸闷、胸痛等症状应该停止活动并休息。
4. 经常检测体重:养成监测体重的习惯。如果心衰患者在短期内体重明显增加,意味水钠潴留,疏忽时容易发生心功能急性恶化,导致不必要的急诊或住院治疗。
5. 控制危险因素:日常要戒烟戒酒,控制合理的血压、血脂、血糖水平,肥胖者需要减重,积极控制心衰的各种危险因素。
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