很多人对于糖尿病的认知
就是「一旦拥有,终身相伴」
终身服药或打针
但你知道吗?
《缓解 2 型糖尿病中国专家共识》指出,
部分 2 型糖尿病患者
尤其是病程短的「糖人」
是有机会通过科学方法实现逆转,
重回健康生活的!

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先看一组数据:
全球成人糖尿病患者 5.37 亿,
我国每 8 个成年人里就有 1 个糖尿病人
糖尿病患病率高达 12.4%
其中,2 型糖尿病占 90% 以上
......
内分泌科专家谢军主任指出:
2 型糖尿病可怕的并非疾病本身
而是其带来的并发症
如心脑血管病、肾衰竭、糖尿病足、视网膜病变
……
如同潘多拉盒子
一旦打开,
将对健康造成严重威胁
不过,
现在已经有越来越多的早期「糖友」
在医生的指导下成功逆袭
实现了临床意义上的 2 型糖尿病逆转/缓解
……
那么,2 型糖尿病逆转有黄金干预期吗?
答案是肯定的!
逆转「潜力股」通常具备以下共同点:
病程较短:临床证据显示,病程 ≤ 5 年的 2 型糖尿病患者逆转/缓解几率较高。
超重或肥胖:尤其是中心性肥胖,这与胰岛素抵抗密切相关。
胰岛功能尚存:通过科学管理,胰岛β细胞有可能恢复或部分恢复其功能。
有强烈的逆转治疗意愿:有意愿才有动力。
能积极配合:医患双方正向互动,是成功的良好基础。

谢军主任解释,这是因为病程较短,胰岛功能损害就相对较轻,就像一辆七八成新的汽车,相较一辆即将报废的汽车,会更容易修复和保养。早期干预,可以有效减轻胰岛β细胞的负担,让它们重新「焕发活力」,恢复正常的血糖调节功能。
这个「时间窗」是有时段的,并不会永远为你打开,所以,当确诊为 2 型糖尿病后,请立即进行逆转/缓解治疗,成功概率就会高很多!

在揭晓答案之前,咱们得先搞懂逆转/缓解原理!
逆转原理
肥胖时,即使胰岛β细胞拼命干活,也分泌不出足够多的胰岛素,会导致β细胞不是凋亡就是「躺平」,或者「改行」成没有降糖作用的细胞。
生产的胰岛素少了,2 型糖尿病就来了!
这时候,通过治疗,让β细胞调休,给胰岛β细胞减负,让更多β细胞被激活,让改行的β细胞回归「正业」,最后胰岛β细胞功能得到极大的恢复,胰岛素抵抗得到明显减轻,糖尿病就成功逆转啦!
因此,根据《缓解 2 型糖尿病中国专家共识》,强化生活方式干预、减重药物、非胰岛素类降糖药物、胰岛素、代谢手术是糖尿病逆转的 5 个措施,可同时进行。

根据《缓解 2 型糖尿病中国专家共识》 进行整理☟
①强化生活方式干预
✔ 饮食治疗
饮食治疗是糖尿病治疗的基础。对合并超重/肥胖的 2 型糖尿病患者,限能量平衡饮食、低碳水化合物饮食、极低热量膳食、间歇性断食、生酮饮食等,均可促进 2 型糖尿病逆转/缓解。

✔ 运动干预
运动是 2 型糖尿病治疗、控制体重的有效手段之一,可直接消耗部分能量而控制血糖,可增加肌肉质量,使胰岛素抵抗得到持续的改善。此外,运动还可以改善血脂、血压、提高愉悦感等。

✔ 饮食治疗联合运动治疗会发挥 1+1>2 的作用。
②减重药物
对 BMI ≥ 27 kg/m2 的 T2DM 患者可短暂应用(12~24 周)奥利司他作为 T2DM 缓解的辅助方法。
③非胰岛素类降糖药物
对于 HbA1c 不达标且强化生活方式干预措施未有效落实的 T2DM 患者,短期(8~12 周)辅助应用具有显著改善体重的非胰岛素药物联合治疗,有助于缓解 T2DM。
④胰岛素
对于 HbA1c ≥ 10%、FBG ≥ 11.1 mmol/L 的 T2DM 患者,辅助应用短期(2 周)早期胰岛素强化治疗,有助于缓解 T2DM。
⑤代谢手术
对于 BMI ≥ 32.5 kg/m2 的 T2DM 患者,如药物等治疗措施不能显著改善体重和代谢紊乱,可考虑采用代谢手术缓解 T2DM。
谢军主任提醒:
2 型糖尿病管理是一场持久战!
众多临床案例显示
患者病程越短、年龄越年轻
实现病情逆转的可能性就越大。
所以,
请积极行动起来,抓住黄金逆转期!
好文章,需要你的鼓励