随着季节变换,空气湿度逐渐下降,再加上一些不良生活习惯的延续,「干眼症」也悄悄进入了高发期。
北京华厦民众眼科医院业务院长、眼表角膜病科主任杨付合指出:秋季气候干燥,大家往往注重润肺护肤,却忽略了眼睛也要预防「干燥」,密切关注秋季眼睛健康情况,科学预防和应对干眼症状。
为什么秋季干眼高发?
干眼主要是因为泪膜出现问题,泪膜是覆盖在眼球表面的液体层,由 黏蛋白、水液 和 脂质 三层组成,理想状态下,它们配合默契,眼睛无任何不适,一旦眼表失去平衡,会出现「供水不足」情况。而到了秋季,又因为一些环境和习惯上的因素,眼睛表面就更难保持湿润了。

01
空气湿度降低
秋风带走空气中的水分,导致环境湿度明显下降,泪液在干燥的环境中蒸发更快,眼睛表面更容易缺水。
02
花粉、尘螨增多
秋季是部分过敏原活跃的季节,这些过敏原引起的炎症刺激会破坏眼表的微环境,从而诱发或加重干眼症状。
03
空调、风扇继续吹
立秋后虽然天气渐凉,但「秋老虎」还会持续一段时间,空调、风扇依旧会频繁使用,在降温的同时,也会加剧室内空气干燥,加速泪液蒸发。
04
持续不良用眼习惯
无论是工作还是娱乐,长时间近距离等不良用眼习惯并不会减少,眨眼频率降低,进而影响泪液分泌和均匀分布。
05
水分补充不足
入秋后出汗少了,大家可能会不自觉减少饮水量,导致身体水分含量不足。
一旦患上干眼,往往会出现眼睛干涩、有灼热感、畏光、迎风流泪等不适症状,而且这些症状还容易反复,一定要到专业的眼科医院进行系统检查,再对症治疗。
如何看懂干眼检查报告?
干眼是一种病因复杂的眼表疾病,主要通过裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定、基础泪液分泌量测定、角膜染色试验、眼表综合分析等检查来确诊。其中眼表综合分析仪,包含的项目、数据和图形众多,分别有以下这些指标和意义 [1]。

01
泪膜破裂时间
泪膜是保护眼睛的润滑剂,破裂时间是总体反映泪膜质量情况。
参考数值:
正常,平均破裂时间:14s;
临界,平均破裂时间:7-13s;
干眼,平均破裂时间:7s。
02
眨眼检查
主要观测自发瞬目的频率和完整性,依据单次瞬目运动中上下眼睑是否接触。正常成年人自发瞬目频率约为 10~20 次/min,即 3~7 次/20s。
03
脂质层厚度
异常的脂质分泌原因可能为睑板腺功能障碍、睑缘炎,脂质过少可导致泪液蒸发增 加,以泪膜脂质层厚度 ≤ 60nm 作为睑板腺功能障碍的诊断标准。
04
泪河高度
测量泪液量可反映泪河的连续性,泪河高度是判断泪液分泌量的重要指标,以 0.2 mm 为分界线。
下泪河高度>0.2 mm 为泪河高度正常;
下泪河高度 ≤ 0.2 mm 为异常,是干眼的诊断指标之一;
下泪河高度 ≤ 0.1 mm 为中度异常。
05
睑板腺缺失
根据腺体开口堵塞的数量和程度,评估睑板腺口有无堵塞和分泌物。评估等级可分为 正常、轻度、中度、重度。正常人上睑睑板腺的数量为 20~40 个,平均 31 个;下睑睑板腺的数量为 20~30 个,平均 26 个。睑板腺缺失会导致泪液中的蛋白质和脂质无法正常代谢,从而引起干眼症、结膜炎等眼部疾病。
轻度:腺体萎缩占整体的 1/3;
中度:腺体萎缩占整体的 1/3~2/3;
重度:腺体萎缩占整体的 2/3 以上。
眼表综合分析能为干眼程度提供定量的数据支持,但医生还需要结合患者的临床病史和其他检查结果,才能明确诊断干眼,并制定相应的治疗方案。
如何科学预防与治疗
干眼症状容易与视疲劳、结膜炎混淆,日常需要多方维护眼睛。如果症状持续不缓解或加重,请及时到眼科进行专业眼表检查,明确诊断和类型,以便进行精准治疗。
日常护理篇
保持环境湿润:保持室内空气湿润,避免眼睛处于干燥环境。
减少电子产品使用:用眼遵循 20-20-20 原则,学使用电脑、手机,坚持做眼保健操、多眨眼。
使用滴眼液:可使用无防腐剂滴眼液进行缓解。
医疗护理篇
热敷:眼部热敷有助于扩张睑板腺开口,融解软化分泌物,促进眼周血液循环,缓解视疲劳,提升眼睛舒适感。

雾化熏蒸:通过超声波振动将特定的水雾成滴状对眼睛进行熏蒸,使水分子可直接润润湿眼部,缓解眼睛疲劳、干涩等症状。

睑板腺按摩:使用棉签蘸取灭菌生理盐水或用眼部清洁湿巾清洗睫毛根部,去除睑缘鳞屑、结痂等。

OPT 治疗:通过强脉冲光波透皮深层加热睑板腺,溶解陈堵塞睑脂,疏通睑板腺,消除炎症,缓解干眼。
在欣赏秋季美景时,也要对眼睛多一份对眼睛的关注,做好眼睛的防护与诊疗,才能让眼睛舒适水润,炯炯闪亮。
图片来源:摄图网、品牌部自制
参考资料
[1] 中国医学装备协会眼科专业委员会眼表疾病学组 眼表综合分析仪临床应用专家共识 (2024) DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2007.2024.02.011
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