发布于:2022-10-31
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26 岁女子因熬夜致视力骤降,医生诊断为......

熬夜一时爽,健康火葬场。21 世纪的年轻人,熬夜已成为常态!

熬夜的危害有很多,小编就不一一说了,大家都知道了。今天小编就来说说熬夜对眼睛的危害,希望大家能引以为戒,好好爱护我们的「心灵之窗」。

最近,江门五邑爱尔新希望医院接到一名患者小芳(化名)26 岁,是一名面店厨师,因「双眼突然视物不见 2 天」,其丈夫通过网络搜寻至我院,后马上前来就诊,经过门诊医师检查后,确诊为「双眼球后视神经炎」,幸好送治及时,视力得到了挽回。

26 岁女子因熬夜致视力骤降,医生诊断为......
▲视野检查图▲

相信很多朋友都没听过什么是「球后视神经炎」?「球后视神经炎」是怎么引起的,今天小编为大家来科普一下:

什么是球后视神经炎?

视神经炎是视神经任何部位发炎的总称,视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症或自身免疫性疾病引起的眼部病变。因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性,视乳头炎多见于儿童,球后视神经炎多见于青壮年。

球后视神经炎是指发生在视神经的眶内段、管内段以及颅内段的炎症,大部分为自体免疫反应造成,少部分为眼科内的感染侵犯视神经引起。

球后视神经炎主要是有局部病灶感染,全身传染性疾病、代谢障碍和中毒引起的。

球后视神经炎有哪些症状?

球后视神经炎的症状有很多,如单眼或双眼视力急剧减退,或在数小时内或 1 至 2 天发生严重视力障碍,严重者甚至可能失去光感。

视力下降

双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或 1~2 天发生严重的视力障碍,重者可以完全失去光觉。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称 Unthoff 征。多见于多发性硬化及 Leber 病引起视神经炎中,其他视神经炎中亦可见该征。

眼球疼痛

由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,尤其是上直肌及内直肌的肌鞘。因此 80% 的病人常感有眼球后部的轻微胀痛,特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压迫眼球时也可引起轻微疼痛。

对光反射迟钝或消失

瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。

眼底发生变化

视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D 以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。

视神经发炎是如何引起的?

视神经发炎的情形叫「视神经炎」。有许多原因可引起视神经炎,如:多发神经硬化症、病毒感染 (如麻疹、腮腺炎、流行性感冒等病毒)、梅毒、自身免疫性疾病引起(如系统性红斑狼疮、风湿或类风湿及视神经脊髓炎谱系疾病)等。但是,却有许多病例是找不到原因的。视神经炎,若以眼底镜检查视神经乳头,则可以见到「乳头水肿」, 球后视神经炎时,早期眼底基本正常。色觉检查时,可发现患眼的颜色分辨力减弱。

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▲视乳头水肿图▲

温馨提示:

我国每年新增视神经疾病患者约 360 万,中青年视神经炎患者致盲率高。其中在儿童青少年中也不算少见,在此提醒各位家长朋友,如果出现眼球转动时疼痛、视力下降的情况应及时前往医院眼科就诊,进行详细检查,明确有无球后视神经炎,若确诊则及时治疗!

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