「怀孕后血糖飙升，居然得了糖尿病？」怀孕，本是女性满心欢喜迎接新生命的美好阶段，然而不少准妈妈却遭遇了类似的困扰。据统计，我国每 6 位孕妇中就有 1 位妊娠期糖尿病（GDM）患者【1】，而妊娠期结束后，若高血糖长期未得到有效控制，还可能引发糖尿病视网膜病变（以下简称「糖网」），危害视力健康。今天，我们就来聊聊孕期健康「隐形炸弹」——妊娠期糖尿病，以及妊娠期结束后的糖网，教你科学应对，守护健康。
妊娠期糖尿病：「甜蜜」的负担
妊娠期糖尿病（GDM）是孕期特有的代谢异常问题，简单来说就是怀孕后胰岛素「罢工」，导致血糖失控。据统计，我国妊娠期糖尿病发病率高达 17.5%【1】，且随着高龄产妇增加、饮食结构变化，这一数字仍在攀升。
典型症状：
🔵 口渴、尿频
🔵 容易疲劳、头晕
🔵 反复尿路感染
🔵 胎儿发育异常
致病原因：
1、激素「造反」：胎盘分泌的激素（如雌激素、孕酮）会抑制胰岛素功能，胰岛素分泌不足，进而导致血糖升高。
2、代谢压力大：胎儿需要大量葡萄糖，孕妈若饮食过量、运动不足，胰岛素「供不应求」，导致血糖升高。
3、遗传倾向：家族有糖尿病史、孕前超重、多囊卵巢综合征等风险更高。
妊娠期结束后，血糖会自然降低吗？
大部分妊娠期糖尿病患者在妊娠期结束后，血糖会自然降低。不过，并非所有患者产后血糖都能完全恢复正常。部分妊娠期糖尿病患者在产后可能发展为 2 型糖尿病，尤其是那些有糖尿病家族史、孕期血糖控制不佳、肥胖等高危因素的人群。研究表明，有妊娠期糖尿病史的女性，未来患 2 型糖尿病的风险比普通女性高出数倍【2】。所以，即使妊娠期结束，患者也需要重视产后血糖的监测，如果血糖一直居高不下，要警惕糖尿病眼病。
此前，广州某二胎妈妈就因为妊娠期结束后，未重视血糖的控制与监测，5 年后被诊断为「双眼 2 型糖尿病视网膜病变」，险些失明。#二胎妈妈孕期患糖尿病 5 年后险失明 的话题，也登上广州抖音热榜，引起众多讨论。
糖尿病眼病：易被忽视的「视力杀手」
为什么糖尿病眼病，常常一经发现即面临失明风险？这是因为，糖尿病眼病早期往往症状并不明显，患者很难察觉。以糖网为例，早期患者可能仅仅感觉视力略微下降，或者偶尔出现眼前黑影飘动等现象，这些细微变化很容易被忽视，或者与近视、老花、飞蚊症等混淆，从而错过早期治疗的时机。
随着病情的不断发展，患者的视力下降会较为明显，看东西也逐渐出现模糊、变形等症状，而此时病情往往已经较为严重。到了病变晚期，患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离，此时的视力损伤往往已不可逆。
因此，建议一旦确诊糖尿病，应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查，以便早发现、早治疗，避免病情进一步恶化。
如何治疗？这些「护眼方案」你要知道
糖尿病眼病的治疗方式多样，一般来说有：
🔵 药物治疗：通过药物延缓病变发展进程，控制病情恶化。
🔵 激光治疗：利用激光封闭渗漏血管，有效防止进一步出血和渗漏。
🔵 眼内注药：注入药物消除眼底水肿，抑制新生血管生成，改善视力状况。
🔵 手术治疗：对于严重的玻璃体出血或视网膜脱离，需通过手术挽救视力。
常见问题答疑
Q：如何预防妊娠期糖尿病及糖尿病眼病?
A:
孕前检查：超重、高龄、家族史者提前筛查血糖。
饮食管理：少吃精制糖（奶茶、蛋糕）、精米白面；多吃低 GI 食物（燕麦、杂粮、绿叶菜）；少量多餐，避免暴饮暴食。
适量运动：运动可以增加身体对胰岛素的敏感性，使身体能够更有效地利用胰岛素来降低血糖。不过，孕妇在进行运动时应根据自身身体状况选择合适的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等，并在运动过程中注意安全，如有不适需立即停止并咨询医生。
定期查眼底：确诊糖尿病后立即做眼底检查，此后遵医嘱复查；妊娠期结束后，除了监测血糖，也要每年定期检查眼底。
写在最后
怀孕是一场生命的奇迹，也是一次对健康的深度审视。面对妊娠期糖尿病与糖尿病眼病，我们无需恐慌，但必须警惕。通过科学的血糖管理、定期的眼底监测，以及及时的专业干预，绝大多数患者都能控制好病情，守护健康人生。
【数据来源】
【1】人民网：医学专家：我国每 6 名孕妇中就有 1 人患妊娠期糖尿病
【2】中国医药信息查询平台：妊娠期糖尿病会转为糖尿病吗
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