「导管断裂,滑入心脏」——当这几个字出现在病历上时,每一秒都开始与死神赛跑。
2 月 25 日中午,一辆 120 急救车疾驰而至,停在北北京京都儿童医院门口。车上,是一名 9 岁的髓母细胞瘤患儿----木木(化名)。他体内那根本应输送生命希望的 PICC 管,意外断裂,长达 44 厘米的导管已滑入心脏,停留超过 15 小时。
44 厘米——这个长度,足以在脆弱的儿童心脏内引发心律失常、心脏穿孔,甚至骤停。
一场没有硝烟的「抓捕战」,就此打响。
导管「潜逃」:从右心室到肺动脉的致命路径
入院后,北京京都儿童医院心胸外科团队迅速启动绿色通道。床旁超声、心电图、胸片同步展开,精准「锁定」断裂导管的位置:近端卡在右心室流出道,远端漂至右肺动脉,中段竟绕成环状,盘踞在左肺动脉起始部。
这是一条极其凶险的路径。每一秒,导管都可能因血流冲击引发新的位移,刺穿心肌,或诱发恶性心律失常。
「必须立刻取出。」团队没有丝毫犹豫。
「渔网」入心:一场毫米级的抓捕行动
次日,手术在导管室紧张进行。主刀的是郭保静主任,他经右侧股静脉穿刺,送入 MPA 导管和圈套器。在 X 光透视下,这套精密的「渔网」缓缓进入心脏,精准捕捉那根「潜逃」的导管。
屏幕前,所有人的目光聚焦于那根细小的圈套器。一次、两次……当圈套器稳稳套住导管远端,缓缓从股静脉拉出时,手术室里只有呼吸声和监护仪的滴答声。
当 44 厘米的断裂导管完整取出,透视确认无残留的那一刻,所有人悬着的心终于落地。
更令人动容的是,团队在同一台手术中,为孩子重新置入新的 PICC 管——守护后续化疗的生命线,守护这个孩子未来的治疗希望。
48 小时:技术之外,更是信念的接力
术后第一天,木木精神状态良好,无任何不适,顺利出院。
从入院、手术到出院,仅用 48 小时。
这场「导管抓捕战」,考验的不仅是介入技术的精准,更是多学科协作的默契、绿色通道的畅通、以及面对危重患儿时那份「分秒必争」的信念。
在北京京都儿童医院,这根 44 厘米的断裂导管,最终没有成为夺命的「利刃」,而成为一场生命接力的见证。
为危重患儿托起生命的晴天,需要的不仅是技术,更是速度与担当。
在这个 9 岁男孩的故事里,我们看到的,是一群人,用双手与时间赛跑,为生命护航。
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