「医生，我家娃整天像个小猴子，上蹿下跳动个不停，不能安静坐上一分钟，这只是活泼吗？」
「我孩子上课总是东张西望，小动作多，不是玩儿橡皮就是转笔，我该怎么办？」
「孩子总是闲不下来，没有一点时间观念，做事有始无终……」
这类孩子，在家让家长操心，在学校让老师头疼。难道他们真的不够好？还是不够聪明？我们要警惕多动症哦！
患儿上述行为是正常儿童的多动还是行为问题？
鉴别的关键点是上述行为是否造成社会功能损害：患儿存在持续的多动、冲动和注意力缺陷行为，其行为导致学业成绩不良、同伴关系不佳等，属于与多动症有关的问题行为。
知识点：正常儿童的多动行为
3～6 岁儿童尤其是男孩，也常常表现为多动和注意力集中时间短暂。但是，这些儿童的多动常常处于外界无关刺激多、疲劳和学习目的不明确、注意缺乏训练时。此外不善于注意力转移、平时没有养成有规律的生活习惯。
这些儿童没有社会功能受损，学习成绩以及与同龄儿童交往均正常。他们的多动常常在环境允许的场合，在不允许的场合常常能够有效的控制自己，而且其多动多数是有目的性的，有的是为了引起父母对自己的关注。
学龄期儿童出现与环境不相适应的多动性行为，应该考虑哪些问题？
思路：本例患儿自幼出现持续性的注意缺陷、多动和冲动现象，与社会环境不相互适应，造成学业和同伴关系不良，应首先考虑多动症。此外，学龄期儿童的多动样行为还常常需要与适应障碍、品行障碍、智能障碍等进行鉴别。
1、适应障碍
由于严重的生活应激事件，如父母离异、亲人生病或死亡、家庭搬迁、转校等，均可造成孩子的适应障碍，可表现为多动、注意力不集中，但适应障碍的病程通常在 6 个月以内。
2、品行障碍
这类儿童表现出明显的违反与年龄相应的社会规范或道德标准行为，损害个人或公共利益，有较强的攻击性行为特征，单纯的品行障碍儿童没有注意缺陷和多动表现，但是 21%～45% 的多动症患儿可与品行障碍共存。
3、智能迟缓
智能迟缓的儿童常常伴有多动、注意力不集中，但是多数 ADHD 儿童的智能大多正常，少数在临界水平，且可能存在明显的智能结构不平衡，个别智力因子低下。
本病例患儿的核心行为症状是什么？
思路：根据病史，本例患儿行为学的核心症状是自幼出现持续性的注意缺陷、多动和冲动现象，持续时间长，与社会环境不相互适应，造成学业和同伴关系不良，故可考虑上述行为可能与多动症有关。
家长对多动症的孩子应采取什么态度？
当自己的孩子患了多动症后，应如何对待自己的孩子？
1、正确认识
作为多动症孩子的家长、对多动症要有一个正确的认识。多动症是一种疾病，孩子并不能控制自己，因此不能将小儿的病态行为误认为是「不好学」、「故意捣乱」等，也不要感到羞耻，要有耐心和信心，可以这样想「我的孩子是个好孩子，有良好的精力，只是注意力差点」。同时要努力学习有关多动症的知识，掌握多动症儿童的心理。
2、关心体贴
多动症是一种病态，和其他病儿一样需要得到关心和体贴。因此，家长要给与孩子更多父爱和母爱。要经常和孩子在一起玩，和孩子谈心，了解孩子的心理，要多鼓励孩子，让孩子知道多动症是可以治疗的，自己的缺点是可以改正的，不要自卑、羞愧，更不要自暴自弃，培养孩子的自信心。要向好同学学习，不要结交有不良行为的朋友。
3、学会忍耐
学习上要耐心辅导，根据他们的实际情况，不要过高苛求。多动症孩子多动、冲动，常常惹人，不讨人喜欢，令家长感到不愉快，有时还会使家长丢面子，在这个时候，一定要理解孩子的心理和行为，学会忍耐。如果动辄贬低、嘲讽，甚至打吗，不但不起效果，而且有可能加重患儿的心理压力，使症状反而会更加严重。
4、良好行为的养成
应该严格要求和管理，既不要溺爱、放任自流，又不能管教过严，动辄打骂。养成良好的生活和行为规范，对孩子进行强化训练，发现好的行为要及时表扬，如出现不良行为要及时批评。家长要以身作则，提高自身的素质和修养，做好榜样。
5、创造良好的家庭环境
建立轻松愉快的家庭气氛，改善家庭关系，使孩子在家中感到愉快和温暖。父母双方对如何教育孩子的意见要保持一致。在家中生活要规律，制定严格的作息制度，让孩子按时起床、就餐、就寝等，增加营养、保证充分的睡眠。
6、积极配合医生治疗
将孩子的病情及时反映给医生，对于需要服药的患儿，应按医嘱给孩子服药并仔细观察其药物效果及反应，服药期间应避免外界的不良刺激，防止过度疲劳和各种疾病。对于服药治疗的患儿，家长要密切注意药物的疗效和副作用，同时要有长期服药的思想准备。
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