每每发生猝死的案例，不少人感到困惑：明明那么年轻，怎么人突然就没了？
事实上，心脏比我们想象中更脆弱。
什么是心源性猝死？
心源性猝死是由心脏原因导致的、在 1 小时内发生的突然死亡。 心源性猝死占所有猝死原因的 80% 以上。
心源性猝死的常见原因有 恶性心律失常、急性冠脉综合征、梗阻性肥厚性心肌病、重度主动脉瓣狭窄、重症心肌炎、电解质紊乱等，比如心室颤动，心脏瞬间停摆，血液泵不出去，大脑 4 分钟内就会产生缺血缺氧性损伤。
青年猝死者往往具有 「无明确心脏病史、预警症状不典型、病情进展极快」 三大特征，极大增加了风险预警与早期干预的难度。长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒、运动不当、情绪起伏等，都是年轻人诱发心源性猝死的高危因素。
猝死前的「求救信号」
1. 恶性心律失常：主要表现为心悸、晕厥、胸痛、呼吸困难、意识丧失等。
2. 急性冠脉综合征： 最典型的表现是突发剧烈胸痛，胸部有压榨感、紧缩感或沉重感，疼痛可持续超过 15 分钟且休息无法缓解。
3. 梗阻性肥厚性心肌病：典型症状包括呼吸困难、胸痛和晕厥，运动或情绪激动时易加重。
4. 主动脉瓣狭窄：典型症状包括劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥，患者常在活动后出现气促，随着病情进展可发展为静息时呼吸困难。心绞痛多表现为胸骨后压榨性疼痛，由心肌缺血引起。晕厥通常发生于体力活动时，因心输出量不足导致脑灌注减少。
哪些人群要筛查心脏疾病
高危人群：
年龄 ≥ 40 岁，尤其男性；
有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病；
直系亲属有早发心脏病史（男性 ≤ 55 岁，女性 ≤ 65 岁）；
劳累、熬夜、常年倒班人群；
长期吸烟、肥胖、缺乏运动者。
特定症状或需求者：
反复出现胸痛、胸闷、晕厥；
计划进行高强度运动（如马拉松）或手术前评估；
妊娠期女性合并心脏不适。
筛查手段有哪些？
针对心源性猝死的筛查，需根据不同风险因素选择相应的检查手段：
一是评估心脏血管状况，可采用冠状动脉 CT 或冠状动脉造影，排查是否存在血管狭窄或斑块，其中，冠状动脉造影是「金标准」；
二是检测心律失常，常用普通心电图、24 小时动态心电图或长程心电图，捕捉潜在的心电活动异常；
三是筛查心肌病与心脏瓣膜病，首选心脏彩超，评估心脏结构、心肌厚度及瓣膜功能。
来源 | 央视新闻、科普中国
编辑 | 鞠娜
责编｜张晶
审核 | 曹晓磊
好文章，需要你的鼓励
