50 多岁的张先生夜里睡得好好的，翻个身突然天旋地转。这眩晕来得突然，也很离奇：
平躺就好好的
起床后站着、走着没事
一躺下来
又眩晕、恶心、大汗
到耳鼻喉科看诊：
「医生，我竟然『晕床』了！
不敢躺睡觉，太恐怖了
难道中风了？」
吴昌竹主任经过位置试验，确诊是 耳石症，学名良性阵发性位置性眩晕。
「耳石症？
难道我耳朵里面长石头了？」
此石非彼石！吴主任介绍，耳石症 是内耳中微小的「耳石颗粒」脱落并误入半规管（内耳中负责平衡的结构）引发的眩晕疾病。
那什么是耳石呢？ 人体内耳中有两处「耳石器」（椭圆囊和球囊），表面附着约 1-5 微米的碳酸钙结晶，即耳石，它们本是帮助大脑感知头部直线运动的「重力传感器」。当耳石因外伤、衰老或炎症脱落，并滚入半规管的淋巴液中，头部位置变化时，耳石颗粒会像「滚珠」一样刺激内耳，引发短暂但剧烈的眩晕感。在临床就诊的眩晕患者中，耳石症患者达到了 20%-30%，通常发病率随着年龄的增长而升高。
「怎么治疗呢？需要打针吃药吗？」
无需打针吃药，吴主任给张先生做了 耳石复位治疗，耳石归位了，眩晕也就消失了。
头一动就晕是耳石症典型症状，眩晕时间短，一般几秒钟，最多超不过 1 分钟。耳石症与年龄增大、疲劳、熬夜、免疫状态等都有关，以下几类人群更易发生耳石症：
1. 年龄较大
耳石症发病高峰一般在 40～60 岁之间，与该年龄段人群前庭慢性缺血有关。
2. 过度疲劳
压力大、睡眠不好、过度疲劳等情况，都会造成内耳小动脉发生痉挛、缺血，从而诱发耳石症。对年轻人来说，耳石症的首要原因往往就是过度疲劳。
3. 女性
体质较弱的人、女性也属于高危人群。女性患耳石症多于男性（比例接近 1.6～2 比 1）。
4. 骨质疏松患者
由于耳石内含碳酸钙结晶，如果发生骨质疏松，局部结构的变化会增加耳石症的风险。
5. 其他疾病
如梅尼埃病、中耳炎等，可能会导致半规管缺血损伤，诱发耳石脱落。
耳石症是良性疾病
但耳石回到原来位置后
如果经常熬夜、剧烈运动
也可能在数日、数月、数年后复发
耳石症
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稿件 | 耳鼻喉科 王勇
编辑 | 鞠娜
责编 | 张晶
审核 | 李仲娟
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