我们之所以能够看到五彩缤纷的世界,要归功于眼中一个重要的部位——视网膜。它如同照相机的底片,让景物在眼中成像。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成,两层间在病理情况下可分开,称为视网膜脱离。
近日,潍坊眼科医院眼张杰教授团队通过使用折叠式人工玻璃体球囊(FCB)成功救治了一位孔源性视网膜脱离险的患者,为他保住了光明且避免了术后数月俯卧位的痛苦。
家住烟台的张先生(化名)左眼 2 月前出现视物不清、遮挡感,随着时间的推移症状逐渐加重,在当地医院诊断为视网膜脱离,需要进行玻璃体切割手术治疗,但术后 1 个月的俯卧位要求让他望而却步。
张先生来到潍坊眼科医院寻求治疗。经检查,结果显示其左眼视力裸眼 0.15,颞侧视网膜青灰色隆起,累及黄斑区,颞侧视网膜可见约 22PD 巨大裂孔,被诊断为 孔源性视网膜脱离 (左眼)。
张教授团队根据患者情况制定了合适的治疗方案,决定为其实施微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB)植入术。该手术时间短,而且超术后不需要保持 1 个月的俯卧位,也无需打硅油,避免了二次手术的痛苦,满足了患者希望尽可能进行微创手术治疗,减轻痛苦的需求。
手术通过在巩膜外植入折叠顶压球囊(FCB),使巩膜壁压陷从而使视网膜色素上皮与裂孔处视网膜神经上皮贴近,封闭裂孔,促使脱离的视网膜复位。在麻醉团队与眼底病团队的紧密配合下,手术顺利完成。
FCB 视网膜复位术
折叠式人工玻璃体球囊巩膜外顶压术属于外路手术的一种,是在传统手术的基础上革新,将折叠好的球囊植入到网脱处的眼球外壁,再往球囊中注入生理盐水使球囊鼓起来,此时的球囊就像千斤顶一样将脱离的视网膜「顶」回去。
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