「一直记挂着你们~」
「我一定要带着宝宝回来看看你们~」
一踏入浙大四院产科病区,宝妹妈妈陈女士的眼眶瞬间就红了,她快步向前,给了赵红花主任医师和丁莉护士长一个大大的拥抱。

时光匆匆,时隔一周年,陈女士一家人带着活泼可爱、刚满 1 岁的宝妹,满心欢喜地特意回 「娘家」 看望这群给予他们希望的 「娘家人」。为了表达这份真挚的感激,她还精心准备了一面写满真心话的锦旗——

一年前的春节,对陈女士一家来说,本应是充满欢乐与团聚的时刻,却因一场突如其来的「腹痛」变得惊心动魄……
当时,陈女士和丈夫来义乌探亲,本想着和家人共度温馨佳节,没想到半夜突然上吐下泻,腹部传来的剧痛让更是她辗转难眠。「因为怀着宝宝,月份又比较大,担心会出什么意外,家人马上把我送到浙四的急诊来看看。」
急诊医生高度重视,仔细排除外伤及消化不良疾病的同时,迅速请来妇产科医生会诊。接诊的产科医生耐心又细心地询问陈女士的病史,每一个细节都不放过。在完善 B 超等各项检查后,最终确诊是急性化脓性阑尾炎。
妊娠期急性阑尾炎,尤其是化脓性阑尾炎,是孕期一种极为严重的并发症。一旦阑尾穿孔,引发其它并发症,那么流产、早产、感染性休克等风险会大大增加。
面对这一棘手病情,产科紧急汇报医务部,组织普外科、麻醉科、新生儿科等相关专家进行多学科联合会诊,认真分析着陈女士的病情。
妊娠期急性阑尾炎一旦确诊,通常情况下,保守治疗并不被主张,手术才是保障母婴安全的关键。每一句讨论、每一个决定,都关乎着两条生命的安危。最终一致建议即刻进行阑尾切除术。

陈女士一家对孕期用药及手术颇有担心和顾虑,陷入了纠结。赵红花主任医师耐心地向他们解释手术方案和必要性,经过一番真诚的沟通,原本对手术治疗心存疑虑的陈女士和家属,终于放下了心里的大石头,同意即刻手术。
凌晨 2 点,手术开始了。由于孕期子宫占腹空间较大,肠管移位,可见明显脓性腹水。困难暴露出阑尾后发现阑尾充血肿胀明显,且与周围组织粘连紧密,根部已有穿孔,手术有风险。但普外科主任医师团队凭借精湛的医术和十足的耐心,细致地一一分离,手术顺利结束。
术后,孕妈因怀孕 31+周,子宫日益增大,腹腔内压力逐日增加,腹腔内脓液不断分泌渗出,手术切口张力大。
产科团队根据陈女士的具体情况,不断调整治疗方案:精细护理切口、积极抗感染,进行止痛、纠正低蛋白血症、密切监测胎儿发育情况、预防早产……

经过 40 多天的精准治疗及悉心护理,陈女士顺利自然分娩了 5 斤多的健康宝宝,新生儿各项评分非常优秀。一家人对这个来之不易的宝宝十分珍惜,小名取为「宝妹」。


给她接生的医生护士阿姨们
谈起这场特殊的「缘分」,宝妹爸爸感叹万千:
「一开始感觉挺不幸的,为什么是我们呢?这种事情偏偏发生在我们身上。
但当宝宝出生的那一刻,我感觉我们又是特别幸运的,在浙四遇到这么一群像家人般关心关爱我们的医护团队。
虽然有很多医生护士的名字我不记得了,但是非常感谢每一位帮助过我们的医护人员!」
赵红花主任医师特别强调,因妊娠期的生理变化、症状不典型、临床诊断受限等原因,妊娠期阑尾炎的漏诊率是比较高的,若未及时诊治,可能引发严重并发症,对母婴健康构成威胁。主要体现在:
➊对母体的健康构成威胁
🔹阑尾穿孔:妊娠期阑尾炎易进展为穿孔,因诊断延迟和炎症反应减弱。
🔹腹膜炎:穿孔后感染扩散至腹腔,导致弥漫性腹膜炎,严重时可引发感染性休克。
🔹腹腔脓肿:感染局限化后形成脓肿,常见于盆腔、膈下或肠间隙。
🔹脓毒症:感染未能控制,细菌入血引发全身性感染,危及生命。
🔹肠梗阻:炎症或脓肿压迫肠管,导致机械性肠梗阻。
➋对胎儿的健康构成威胁
🔹流产或早产:炎症刺激可能引发宫缩,导致流产(早孕期)或早产(中晚孕期)。
🔹胎儿窘迫:母体感染、发热或低血压可能影响胎盘血流,导致胎儿缺氧。
🔹胎儿死亡:严重感染或母体休克可能直接导致胎儿死亡。
➌其它并发症
🔹术后并发症:如切口感染、肠粘连、肠瘘等。
🔹多器官功能衰竭:严重感染或脓毒症可能引发肝、肾、肺等多器官功能衰竭。
孕妇一旦发现不明原因的腹痛
在腹部疼痛的同时
伴有恶心呕吐和或体温明显升高
需要高度重视,及时就医
早期诊断和干预是降低
妊娠期合并阑尾炎风险的关键
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