进入冬天
各种呼吸道病毒轮流「登台」
很多家长都在奇怪
明明给孩子接种了流感疫苗
为啥感冒咳嗽发烧的娃还越来越多呢？
其实
除了流感病毒以外
还有多种病原可导致呼吸道传染病
这就包括
呼吸道合胞病毒（RSV）
这个病毒传染性极强甚至比甲流、新冠还更可怕那么呼吸道合胞病毒到底是什么来头？
什么是呼吸道合胞病毒？
呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）是常见的呼吸道病毒，可感染全年龄段人群，但主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下等高危人群，是全球 5 岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原体之一 ［1］。
呼吸道合胞病毒主要在春季和冬季流行（每年的 11 月至次年 2 月）［2］。病毒可以重复感染，也易发生家庭传播。
研究表明，呼吸道合胞病毒的传染性约是流感的 2.5 倍，几乎所有儿童 2 岁前至少感染过 1 次这个病毒 ［3］。
不过呼吸道合胞病毒感染是自限性疾病，绝大部分患者在 2～3 周都能自行好转，出现肺炎等重症的患者只占少数。
呼吸道合胞病毒有哪些症状？
呼吸道合胞病毒感染的潜伏期约 4～5 天，早期感染者大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。少部分会发展到下呼吸道，主要表现为毛细支气管炎或肺炎。
1、全身症状
乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退等。
2、肺部体征
部分患者肺部可闻及干、湿性啰音，但无特异性。
3、呼吸道感染症状
咳嗽、咳痰、发热等，咳嗽多为阵发性刺激性干咳咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血。
如果孩子出现高烧、呼吸急促、呼吸困难、口吐白沫、喘息，呼吸时鼻翼扇动，胸部上窝、锁骨上窝出现凹陷，精神状态萎靡不振等表现，就说明可能是肺炎，必须立即就医！
如何预防呼吸道合胞病毒？
日常要做好预防措施，养成健康好习惯，保护孩子远离合胞病毒！
1、勤洗手
应勤洗手（用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手），特别是在外出归来、饭前便后等重要时刻。
2、戴口罩
在病毒高发季节，尽量避免前往商场、超市等人群密集的地方。如必须前往人群密集场所或接触感染者，应佩戴医用口罩，减少感染风险。
3、保持环境清洁
呼吸道合胞病毒可以在婴儿床栏杆、玩具等硬物上存活数小时。因此，定期清洁这些物品至关重要，特别是在他们生病或与其他生病儿童接触后，并确保室内空气流通。
4、避免烟草烟雾暴露
暴露于烟草烟雾的婴儿患呼吸道合胞病毒的风险更高，并且可能出现严重的症状。
如果家庭成员吸烟，请避免在家里或车内吸烟，以减少婴儿和其他家庭成员暴露于烟草烟雾的风险。
5、使用特异性抗体预防
在呼吸道合胞病毒流行季节出生的新生儿和即将进入第 1 个呼吸道合胞病毒流行季节的婴儿，建议在医生的指导下使用使用特异性抗体（注射尼塞韦单抗）进行预防病毒引起的下呼吸道感染 ［4］。
参考文献：
[1] SHANG 2，TAN S MA D. Respiratory syncytial wirus:frompathogenesis to potential therapeutic strategies [J] . Int Biol Sci .2021 17(14) :4073-4091.
[2] 谢正德，徐保平. 儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识 ［J］. 中华实用儿科临床杂志，2020，35（4）：241-250.
[3] Reis J, Shaman J. Simulation of four respiratory virusesand inference ofepidemiological parameters[J]. Infect DisModel.2018.3: 23-34.
[4] 中国医药教育协会儿科专业委员会等. "中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南 (2024 医生版)." 中华实用儿科临床杂志 39.10(2024):723-732.
-本期科普审核医生-
左立旻
儿 科
科主任、主任医师、教授
好文章，需要你的鼓励
