京医科普：一旦感染终身携带！超 90% 成人体内潜伏这种病毒

成都京东方医院

2024-10-17 15:16:23

你知道的最痛的体验是什么？

很多人可能会说是分娩痛

医学上疼痛分为 0-10 级

分娩疼痛最厉害的时候能达到 10 级

而有一种疼痛和生孩子不相上下

它就是带状疱疹

一旦得了这病

令人痛不欲生

这一点也不夸张

这种痛就像被电击、火烧、针刺、刀割、撕裂……

10 月 16 日是世界镇痛日

今天就来大家了解这种「备受折磨」的痛

超 90% 的成人体内

有水痘-带状疱疹病毒

带状疱疹，俗称「蛇缠腰」，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。

没错！它和儿童的水痘其实是一个病毒引起的。

通常在幼儿时期初次感染水痘-带状疱疹病毒时引发水痘疾病，常见于 2～10 岁的儿童。水痘是一种自限性疾病，一般不会对幼儿的健康造成严重危害但水痘痊愈后，少量病毒会潜伏在人体的神经根内，当成人后机体免疫力降低时激活病毒，引发带状疱疹［1］。

研究表明，90% 以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹［2］。在我国，50 岁以上人群每年新发带状疱疹约 156 万人［3］。

怀疑得了带状疱疹

应该看什么科？

带状疱疹的症状是出现成簇分布的红色斑丘疹，之后会转变为水疱逐步融合，并沿着神经节段分布，形成带状的疱疹［4］。

不过，并不是所有带状疱疹患者一开始就「长疱」「出疹」。

还有些患者，在身上皮疹出现的前几天，身体某些部位出现疼痛，如眼痛、耳朵痛、腹部疼痛等［5］。

这都可能让患者根据疼痛的部位而去做其他疾病（如肾结石、胆结石、心绞痛、青光眼等）的检查，导致带状疱疹没有得到及时诊断和治疗［6］。

其实，基于带状疱疹的临床特征，患者早期可能会有疼痛或疱疹的典型症状，可以去皮肤科或疼痛科就诊。

发疹后 24～72 小时内为黄金治疗窗口期［5］，此窗口期内应尽快使用抗病毒药物进行治疗，可以缩短病程，并降低严重程度。

在某些特殊情况下，如病毒侵犯中枢神经系统时，还可能需要神经内科的协助治疗。

所以，如果怀疑自己得了带状疱疹，建议及时、正确、规范治疗！

接种带状疱疹疫苗

早接种早预防

带状疱疹一旦患病，几乎携带终身。目前，带状疱疹并没有特效药，接种疫苗是最有效的预防手段，只需接种一针，方便又快捷。

问：得过带状疱疹，可以打疫苗吗？

可以接种！

由于得过带状疱疹后仍有可能会复发，特别是当人体的免疫力下降时，复发的风险会升高。接种带状疱疹疫苗，可以减少带状疱疹复发及带状疱疹后遗神经痛的发生［7］。

问：带状疱疹疫苗的保护期是多久?

根据同类型疫苗产品统计，接种一针次带状疱疹疫苗后可提供 10 年的免疫保护［7］。(Ps：个人体质不同将有所差异)

参考文献：

[1]. 杨惠安. 中老年人的切肤之痛——带状疱疹 [J]. 家庭医学,2024,(09):17.

[2].LIN YH， HUANG LM， CHANG IS， et al. Disease burden and epidemiology of herpes zoster in prevaccine Taiwan [J]. Vaccine， 2010， 28(5): 1217-20.

[3].Li Y ， An Z ， Yin D ， et al. Disease Burden Due to Herpes Zoster among Population Aged ≥ 50 Years Old in China: A Community Based Retrospective Survey[J]. PLoS ONE， 2016， 11(4):e0152660.

[4]. 孙苗. 国际带状疱疹关注周：关注「会呼吸的痛」[N]. 大众卫生报,2024-02-29(002).DOI:10.28220/n.cnki.ndzws.2024.000029.

[5]. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心. 中国带状疱疹诊疗专家共识 (2022 版)[J]. 中华皮肤科杂志，2022，12:1033-1040.

[6].Dworkin R H ， Johnson R W ， Breuer J ，et al.Recommendations for the management of herpes zoster.[J].Clinical Infectious Diseases An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America， 2007， 44 Suppl 1(Supplement 1):S1.DOI:10.1086/510206.

[7]. 带状疱疹防治 [J]. 云南医药,2024,45(03):121.

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