宝宝是一个家的希望，新手爸妈在小儿由于身体免疫系统还不完善，抵抗力比较弱，加上经常待在幼儿园，或者去游乐园等孩子比较多的地方，容易交叉感染，会导致一些疾病发生，这让很多年轻的家长感到手足无措。下面介绍几种小儿常见疾病的家庭护理知识，希望能帮到大家。
小儿支气管肺炎
1、改善呼吸功能
保持病室环境的舒适：空气流通、温湿度适宜;室内温度保持 18-22℃，相对湿度 50-65%. 要用湿式清扫房间，室内家属禁止吸烟，避免刺激患儿呼吸道。尽量让患儿安静，以减少氧的消耗。
2、保持呼吸道的通畅
（1）及时清除患儿口鼻分泌物：转换体位，手掌呈空心状拍背，促使痰液排出;多饮水以稀释痰液;
（2）保持呼吸通畅可用侧卧位或半卧位，并常更换体位，以减少肺部淤血和防止肺不张；
（3）给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心，防止呛咳引起窒息；
（4）指导出院患儿家属出院后正确使用予袪痰剂。
3、降低体温
对高热者在家及时给予物理降温措施，如温水浴，一般不用冷水擦浴和酒精擦浴;38.5℃ 可药物降温并及时就医，常用口服药：≥ 2 月龄可口服对乙酰氨基酚，如泰诺林；≥ 6 月龄可口服乙酰氨基酚和布洛芬，如泰诺林和美林。保持口腔和皮肤的清洁，多饮水。
4、密切观察病情
密切观察呼吸、面色、精神状态等。
5、健康教育
（1）加强体格锻炼，以改善小儿呼吸功能；
（2）对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节外出时，应注意保暖，避免着凉；家属关注每日天气预报，根据天气增减衣物。
（3）定期健康检查，按时预防接种。
（4）饮食：清淡饮食：多吃新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜补充多种维生素，多吃黄豆及豆制品含优质蛋白的食品，多饮水。忌刺激性食物：如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣物刺激呼吸道，味道也不宜过甜或过咸；强化饮食：多选用健脾、益肺、补肾、理气、化痰等功效的食物，如猪、羊、牛及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增强体质，忌寒凉食物。
手足口病
手足口病是一种常见的儿科急性传染病，在任何季节都可以发病，但夏季和秋季的发病率相对较高，发病人群以 5 岁以下儿童为主，咽喉分泌物、唾液中的病毒等都可以通过空气进行传播。患儿会出现发热、口腔疱疹、口腔溃疡、手足皮疹等症状，甚至还会诱发无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿等疾病，严重危及患儿的身体健康。
1. 采用浓度为 0.9% 的氯化钠注射液对患儿的口腔进行冲洗，给予适当的维生素 B 或者是维生素 C，要选择清淡、蛋白质丰富的流质食物，或者是半流质食物，例如粥、鸡蛋羹、牛奶等。监管患儿不要吃零食，禁止食用辛辣、生冷以及刺激性较强的食物，以免加重患儿的病情。如果患儿因为口腔疱疹严重而拒绝进食，家长要鼓励患儿多喝水，维持体内水电解质平衡，避免出现脱水。
2. 平时，家长要教育孩子养成饭前便后勤洗手的良好习惯。定期对小孩使用的物品，包括餐具、玩具、衣服、床单等进行消毒处理，避免病从口入。
3. 尽量少带孩子出入公共场所，降低疾病交叉感染率。保证孩子有充足的睡眠，提高孩子的自身免疫力和预防疾病的发生。
4. 发热温度较高和精神反应较差者及时就医。
水痘
水痘也是小儿常见的一种急性传染病，一年四季均可发生，但冬季和春季比较多发，主要通过接触和飞沫传染，传染性较强。患儿症状表现为发热、周身性皮疹、疱疹、痂疹等。该疾病属于自限性疾病，可以自愈，痊愈后终身免疫。
1. 做好隔离措施，室内经常开窗通风换气。
2. 让患儿多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜。
3. 患儿的衣被要以宽松纯棉为主，确保接触物品干燥清洁。
4. 剪指甲，教育患儿不要用手接触或搔抓疱疹，以免发生化脓感染后留下疤痕。
5. 发现小儿出疹后且持续高热不退、呕吐、头痛，需要及时送医院治疗。
哮喘
这是对小儿身体健康危害较大的一种慢性呼吸道疾病，会严重影响患儿的生长发育。患儿会出现喘息、气急、呼吸困难、胸闷等症状，甚至伴有胸痛，症状会反复发作。如果治疗不及时或治疗不当会迁延不愈，导致肺功能受损，成人后甚至完全丧失体力活动能力。严重的哮喘若未得到及时有效治疗，可以危及生命。
1. 每周对孩子的被子和床单进行彻底清洗，并在太阳下晒干。最好不要给孩子使用毛毯，因为毛毯容易沾上尘土和毛絮，会在孩子睡觉时吸入呼吸道，诱发哮喘，家中也尽量不要用地毯。
2. 患儿居住的环境不要饲养宠物，避免动物身上的毛发和病菌进入患儿的呼吸道，加重病情。
3. 对室内的温度（18-22℃）和湿度（50-65%）进行合理化地控制，避免温度过高影响患儿呼吸。
4. 在花粉季节，一定关好门窗，避免室外的花粉、霉菌传播到室内。患儿要减少室外活动，出门一定要戴口罩。
5. 婴幼儿尽量选择母乳喂养，不要给患儿食用容易导致过敏的食物，高蛋白、高脂肪的食物也要尽量避免，教育孩子从小养成健康的饮食习惯。
感冒
感冒小儿最常见的一种疾病，多发生在春季，主要是因为小儿抵抗力差，病毒和细菌容易趁虚而入引起感冒。症状多表现为打喷嚏、鼻塞、咳嗽，有时会伴有发热。
1. 多喝水：保持充足的水分有助于降低发热和缓解鼻塞。
2. 让患儿多休息，避免中枢神经系统受到一定的刺激。
3. 选择易消化的食物，遵循少量多餐的原则。多给患儿喂一些果汁，可以补充更多的营养成分。对于发热消退、消化能力比较好的患儿，饮食可以稠一些，病情好转一周后就可以慢慢恢复到正常饮食。
4. 衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，利于有效出汗和散热，出汗后要及时更换衣裳，以免受凉而加重感冒。
腹泻
1. 补充水分：给孩子喝水或口服补液盐，使孩子水电解质达到平衡的状态。
2. 记录大小便情况：仔细观察孩子大便的情况，及时准确记录大便的次数、形状，必要时留取图片、用干净容器留取大便标本，以便医生更好的判断病情。
3. 按摩腹部：逆时针按摩孩子腹部，有助于减轻腹泻。
4. 臀部护理：腹泻后及时用温水清洗臀部和会阴部，保持皮肤干燥。
5. 注意患儿手卫生，常洗手。
6. 观察病情，避免脱水情况发生：（1）有无口渴；（2）皮肤弹性有无变差；（3）眼眶有无凹陷；（4）有无汗液、尿液、唾液减少；尿频增高等提示脱水的症状发生；（5）神志有无萎靡、嗜睡、甚至发生谵妄、惊厥、抽搐等，都可能提示脱水。如有脱水症状及其他不适症状及时就医。
作者：
成都京东方医院儿科：田云露
职称：主管护师
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