发布于:2022-01-14
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成都京东方医院多学科联合保障 甲状腺癌孕妈妈顺利分娩

甲状腺癌女性,能怀孕生子吗?当然可以!近日,成都京东方医院妇产科成功为甲状腺癌产妇分娩一名女婴。

成都京东方医院多学科联合保障 甲状腺癌孕妈妈顺利分娩

耐心细致,让孕妈心里有底

孕妈妈 2021 年 6 月发现自己意外怀孕,孕早期未规律口服药物调节甲功。能不能怀孕?宝宝出生会不会有什么问题?孕妈妈心里没底。

初次就诊成都京东方医院,妇产科李文主任细心询问病史、耐心讲解病情。考虑病情特殊,李文主任立即开展全院 MDT(多学科联合会诊), 甲乳外科、内分泌科、核医学科、肿瘤科专家悉数到场讨论,孕妈妈及家属全程参与。孕妈妈后在京东方医院建卡产检分娩。

全院 MDT,定制专属方案

孕妈妈 2011 年因「甲状腺癌」在国外进行全面分期手术,术后病检示滤泡状癌,分期为 T1bN1aM0,术后分别行碘 131 治疗 3 次;2021 年 1 月,PET-CT 检查提示甲状腺癌肺转移可能。

为保障孕妇顺利生产,成都京东方医院充分利用「大综合,强专科」的优势,从孕早期、孕中期到孕晚期,妇产科、甲乳外科、内分泌科、核医学科、肿瘤科等多次会诊讨论,定制妊娠期的最佳诊疗方案,并根据孕妇情况实时调整。

妇产科指定妇产科冉凤萍主治医师专人负责这位孕妈妈整个妊娠的跟踪随访。

喜获天使,母女平安

在妇产科、甲乳外科、内分泌科的全孕周随诊保驾护航下,2021 年 12 月 30 日,孕妈妈终于迎来了自己的小天使。宝宝经自然分娩,出生后检查身体各项指标均正常。

妇产科李文主任介绍,孕妈妈能平安顺利分娩,离不开每一次产检举全院之力会诊、保障的配合,离不开妇产科对孕妈妈的悉心跟踪治疗。 

成都京东方医院多学科联合保障 甲状腺癌孕妈妈顺利分娩

甲状腺癌妈妈科普小知识

1. 甲状腺癌可以怀孕吗?

Yes! 当然可以。

2. 怀孕会引起甲癌复发/转移吗?

怀孕和甲癌的关系,目前医学界尚无定论。统计指出孕妇检出甲状腺结节恶性的比例更高,因此医学界推测:也许是孕期雌性激素升高,会促进原已存在的、隐匿的甲状腺癌长大。但不排除是统计的偏差,即孕前检查甲状腺的人较少。 

3. 孕中发现患有甲状腺癌需要立即手术吗?

医生认为最佳的手术时机是孕 4-6 个月,流产风险小,其他孕周并不建议手术。

必须孕期手术的有 2 种情况:

(1) B 超发现肿瘤增大明显;

(2) 发生淋巴或远端转移。

多数甲癌在数月内不会明显变化,只要肿瘤不压迫气管、食管,完全可以等到分娩后再手术。

4. 癌症在身孩子保得住吗?

定期做好甲状腺功能检查,控制 TSH,孩子会平安降生的!

放射篇

问:碘 131 治疗后多久可以怀孕?

解答:医生通常建议碘 131 治疗后 6 个月至 1 年再怀孕。由于治疗时喝进体内的放射碘,主要通过膀胱和胃肠道排谢,卵巢会受到小剂量的辐射。碘 131 的半衰期是 8 天,加上人体的代谢功能,3 天后,辐射残留<10%;一个月后,辐射残留<1%;6 个月至 1 年时,辐射已代谢完,白细胞数量已恢复,甲状腺功能稳定了,无明显的甲减/甲亢症状,就合适怀宝宝啦!!

吃药篇

问:孕妇不能吃药,优甲乐也不能吃吗?

No!药不能停!!

停药才会对婴儿发育造成严重影响。优甲乐成分其实就是人体的甲状腺激素 T4,它负责维持体温和能量,掌管月经周期和代谢等,对婴儿的神经智力发育也是必需的。

疑问

问:肚里有个娃,优甲乐是不是得吃双人份的?

定期验血测 TSH 决定药量。孕期对甲状腺激素的需求的确会增加,但具体多吃多少优甲乐因人而异,关键看 TSH,所以一旦怀孕,孕早期就要去医院调药啦!

温馨提示:

不同医院,测定甲功的方法和参考值不同,要坚持在一家医院检测哦!

每一位妈妈都是伟大的,经历过癌症风雨的妈妈更显伟大。

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