当验孕棒的两条红杠渐渐褪去，B 超屏幕上那个曾经搏动的小生命突然静默——稽留流产，这个让无数准妈妈心碎的诊断，正悄然考验着女性的身心。面对这种特殊的自然流产，选择正确的终止妊娠方式不仅关乎当下的康复，更决定着未来的生育希望。
1、精准识别：
稽留流产的无声警示
稽留流产不同于普通的自然流产，胚胎虽已停止发育或死亡，却未能被母体自然排出。
及时识别
◎病史警示：停经后出现阴道不规则流血、褐色分泌物，或早孕反应（如恶心、呕吐）突然减轻或消失。
◎体征变化：妇科检查可发现子宫增大变软，但实际大小可能小于停经孕周。
◎超声确诊：若孕囊变形、枯萎，或胚胎/胎儿大小明显小于孕周且未见胎心搏动，是诊断的关键依据。
◎动态血β-hCG 监测：正常情况下孕早期血β-hCG 应快速增长。稽留流产时，其水平往往停滞不前或呈现异常下降趋势，为诊断提供有力佐证。
2、科学应对：
需求不同，方案不同
有生育需求
对于渴望再次孕育生命的女性，治疗的核心在于最小化子宫内膜损伤，最大限度保护生育潜能。
◎首选药物流产。药物流产通过药物作用促使子宫收缩、宫颈软化，模拟自然流产过程排出妊娠物，最大程度避免手术器械对子宫内膜的机械性损伤，显著降低宫腔粘连风险。
◎备选宫腔镜直视下妊娠物清除术。适用于存在药物流产禁忌症（如严重肝肾功能不全、哮喘、青光眼、过敏体质等），或药流失败、胚胎组织机化残留者。
无生育需求
对于暂无生育计划的女性，目标是安全、高效、彻底地清除宫腔内容物。可优先选择手术治疗，帮助滞留在宫腔的胚胎或胎儿尽快排出，适用于子宫小于 12 孕周且无手术禁忌症者。但需要注意手术并发症的防治。
即使无生育要求，江湾妇科同样重视手术操作的精细化和并发症防治。严格遵循操作规范，轻柔操作，预防感染，保障患者安全健康。
3、关键一步：
流产物检测与遗传咨询
◎流产物 CNV-seq 检测：强烈建议有再生育需求的患者进行此项检查。CNV-seq（低深度全基因组拷贝数变异检测）能高效筛查胚胎染色体是否存在大片段缺失、重复等异常（如 16-三体、22-三体等常见原因），费用相对较低。
◎专业遗传咨询：取得检测报告后，务必携带结果至生殖遗传门诊咨询。由专业医师解读报告，分析流产可能原因（胚胎自身问题？偶发？还是父母遗传因素？），评估再次妊娠风险，并提供科学、个性化的再生育指导（如自然试孕、是否需要辅助生殖技术介入等）。
稽留流产带来的不仅是身体的创伤，更有心理的阴霾。长沙江湾妇产医院妇科团队以「生育力保护」为核心，用中西医融合的智慧与精准微创的技术，为每一位女性铺就从「止损」到「重生」的康复之路。在这里，每一次诊疗都兼顾当下健康与未来生育，让孕育的希望不再遥远。
好文章，需要你的鼓励
