在女性的月经周期里，卵巢排卵后会形成一个「临时内分泌腺」——黄体。它每天分泌约 25-30 mg 的黄体酮（孕激素），就像园丁精心培育土壤，为胚胎着床做准备：一方面让子宫内膜变得柔软肥沃，像海绵一样吸附胚胎；另一方面抑制子宫收缩，防止胚胎被「排异」，还能调节免疫反应，让母体对胚胎产生「容忍」。
但是，在试管婴儿过程中黄体很容易「掉链子」。促排卵药物会让多个卵泡同时发育，虽收获了更多卵子，却透支了黄体储备。取卵时卵泡液被抽出，黄体的「前身」颗粒细胞也随之减少，导致黄体分泌孕激素的能力会比自然周期降低 40%-60%。此时，如不及时补充黄体支持，就像播下种子却没有肥沃的土壤，胚胎可能无法着床，或着床后因「养分不足」而流产。
黄体支持如何改写试管婴儿的成功率？
黄体支持，即通过药物或饮食补充孕酮，模拟自然妊娠的黄体功能，帮助胚胎着床并维持妊娠，它是试管婴儿治疗中不可或缺的「护航」措施。临床数据显示，接受规范黄体支持的患者，妊娠率比未支持者高 20%-30%，流产率降低 15%-20%。
1、提高胚胎着床率
试管婴儿的促排卵药物会抑制女性自身黄体功能，导致孕酮分泌不足。黄体支持能直接补充孕酮，确保子宫内膜处于适合胚胎着床的「柔软期」，从而提升着床成功率。
2、 稳定妊娠环境
孕激素会抑制子宫平滑肌收缩，就像给子宫戴上「减震器」，减少胚胎受到的「颠簸」。同时，它还能抑制母体免疫细胞活性，避免胚胎被当作「外来物」攻击，这对反复着床失败的患者尤为重要。
3 预防早期流产
孕早期（前 3 个月）黄体是孕激素的主要来源，直到胎盘形成后才逐渐「交班」。如果黄体功能不足，胚胎可能因缺乏孕激素而停止发育。数据显示，黄体支持可将早期流产率从 30% 降至 15% 以下。
黄体支持怎么补？从何时开始？
1、启动时机：分周期「精准给药」
新鲜胚胎移植周期 ：从取卵后第 1 天开始（取卵相当于「提前排卵」，黄体期提前启动），最晚不超过移植当天。
冷冻胚胎移植周期：若采用「自然周期」（模拟自然排卵），排卵后 3-5 天开始；若采用「人工周期」（用雌激素预处理内膜），则在移植前 3-5 天启动。
特殊情况：如卵巢低反应、既往黄体支持不足导致流产的患者，医生可能提前至促排卵后期就开始预防性用药。
2、剂量与疗程：个体化调整是关键
用药剂量并非「越多越好」，过量可能导致内膜过度增生，反而不利于着床。疗程一般持续到孕 10-12 周，胎盘功能稳定后逐渐减量，停药过早（如 8 周前）可能增加流产风险。
注意事项：科学用药+生活管理
1、按时用药 严格遵医嘱
孕激素血药浓度波动大，漏服 1 次可能导致浓度骤降 10%-20%。建议设置手机闹钟，固定时间用药（如睡前塞药、早餐后服药）。万一漏服，若间隔不超过 12 小时，可立即补服；超过 12 小时，跳过此次，下次正常服用，无需加倍。
2、警惕副作用
注射黄体酮可能引发头晕、局部硬结；阴道用药可能伴有分泌物增多。若症状严重，及时就医调整方案。
3 、生活方式调整
饮食：少食多餐，以高蛋白、清淡饮食为主，多吃富含维生素 B6 的食物（如香蕉、坚果），帮助孕激素合成；；避免生冷、辛辣食物，防止肠道不适引发子宫收缩。
运动：移植后不必卧床，但应避免跑步、跳绳、长时间弯腰用力，防止腹部压力过大影响子宫血流。
情绪管理：压力会通过神经内分泌系统抑制黄体功能，可通过音乐、冥想等方式放松。
4、禁止行为
孕早期避免性生活，以防刺激子宫收缩。
慎用其他阴道药物，如需使用需间隔 6 小时以上。
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