"痛经是因为你还年轻"
「结婚生了孩子自然就好了」
「痛经而已，忍忍就过去了」
「请假看痛经？太矫情了吧」
「... ...」
这些声音，是否也埋没了你发出求救信号的勇气？
长期忍受痛经，忍出 8 cm 囊肿才知是子宫内膜异位症
最近一则热搜刺痛了无数女性 ：
上海一位 25 岁博主分享其痛经经历，最终确诊为子宫内膜异位症。令人痛心的是，这漫长的痛苦本可更早被发现——博主坦言，正是受社会普遍观念影响，特别是妈妈口中常被提及的「年轻的时候都这样」，让她误以为剧烈痛经是「正常」现象，默默忍受了十几年之久。直到体内一个直径近 8 厘米的包块发生扭转破裂、肿瘤标志物飙升百倍，上了手术台。最后，因无生育计划，她选择打闭经针停止月经，虽提前进入更年期并出现症状，但摆脱月经限制后状态好转，肿瘤标志物和 B 超检查均已恢复正常。
36 岁因盆腔子宫内膜异位症，长期备孕无果
同样，在湖南妇女儿童医院妇科，36 岁的李女士曾深陷类似困境：一到经期下腹及腰骶剧痛，尤其第一天疼痛难忍，还伴有月经量多、经期延长的情况，长期备孕也未果。检查确诊为：盆腔子宫内膜异位症（Ⅲ期）、输卵管积水、盆腔粘连。
妇科专家团队为其实施腹腔镜微创手术，包括双侧输卵管整形术、盆腔病灶电灼术及粘连松解术。术后第二个月李女士就自然怀孕，如今经期身体状况良好。
你需要了解的医学真相：痛经与子宫内膜异位症
一、痛经和子宫内膜异位症是什么
（1）痛经≠小事： 医学上，痛经分为「原发性」与「继发性」。
原发性痛经： 多为生理性，热敷、休息可缓解。
继发性痛经： 背后常隐藏妇科疾病！其中，最为常见的是子宫内膜异位症（简称「内异症」），占痛经女性的 40%-60%。
（2）子宫内膜异位症是什么？
子宫内膜异位症是指 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔等处。这些异位的内膜组织在经期受到激素影响，也会像正常子宫内膜一样出血、增生，但由于无法排出体外。日积月累，周期性出血形成内含陈旧血液的囊肿（即「巧克力囊肿」）、造成器官间粘连，引发剧烈疼痛、不孕等问题。
（3）子宫内膜异位症与痛经的关系
长期无法排出体外的「偷跑」的子宫内膜组织，会产生局部的炎症反应和刺激，引发痛经。而且随着病情进展，痛经往往会逐渐加重，疼痛程度也可能会更剧烈，甚至影响日常生活。
子宫内膜异位症患者中育龄女性发病率约 10%-15%，平均确诊延迟达 7-9 年（症状易被忽视或误诊），30%-40% 患者无痛经症状，无症状不等于无疾病风险。
二、高危症状
痛经逐渐加重：止痛药效果减弱，需警惕器质性疾病。
非经期疼痛：性交痛、排尿/排便痛、盆腔慢性疼痛。
月经异常：经量增多、周期紊乱。
罕见表现：深部结节、周期性鼻出血（罕见）。
一般建议首选妇科 B 声检查 ( 月经干净后 3-7 天最准确)、其次是 肿瘤标志物 (CA125) 及腹腔镜（ 诊断金标准，可同时手术切除病灶 ）。
三、痛经或月经异常，需警惕以下疾病
子宫内膜异位症：进行性痛经、性交痛、不孕
子宫腺肌症：经量增多、贫血、子宫增大
盆腔炎：长期下腹隐痛、白带异常
卵巢囊肿：突发腹痛（警惕扭转或破裂）
等等
四、预防与长期管理
1、常见认知误区纠正
❌ 误区 1："生完孩子，痛经自然好"
真相：生育仅可能缓解部分原发性痛经，对子宫内膜异位症等继发性痛经无效，长期拖延治疗反而增加盆腔粘连、输卵管堵塞风险，甚至导致不孕等。
❌ 误区 2："痛经忍忍就过去了，不用去医院"
真相：疼痛是身体发出的重要信号！原发性痛经可通过药物或生活方式调整缓解，但继发性痛经（如子宫内膜异位症等）早期可能症状隐匿，囊肿会持续生长。
❌ 误区 3："热敷、按摩能缓解，安全又有效"
真相：仅适用于原发性痛经，通过促进血液循环缓解子宫痉挛。但对子宫内膜异位症等患者，热敷可能加速病灶局部血流，增加囊肿破裂或出血风险。
❌ 误区 4："痛经 = 性生活不洁"
真相：痛经与性生活无直接关联！ 原发性痛经因前列腺素分泌过多致子宫过度收缩，与精神压力、神经敏感相关，与性生活无关；继发性痛经由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引发，虽部分与感染相关，但非性生活专属，青春期女性也可能患病。
2、 防治要点：早筛早诊原则
所有育龄女性：建议每年 1 次妇科 B 超
痛经女性：建议每半年 1 次妇科 B 超检查
术后患者：建议每 3-6 个月复查妇科 B 超+CA125
3、日常生活管理
饮食调整：减少生冷、高糖食物，增加深海鱼、深色蔬菜等抗炎饮食。
情绪调节：避免长期精神压力（可能加重症状）
写给每一位经历痛经的你
疼痛不该被习惯，更不必成为勋章
每一次经期痉挛都是身体的呐喊，每一次忍耐都可能为未来埋下隐患。
湖南妇女儿童医院妇科专家提醒，如果你或身边的她正经历：
1、痛经需依赖止痛药物缓解
2、非经期出现性交痛或排便痛
3、合并不孕或月经周期紊乱
符合上述任一项建议立即就诊， 拖延治疗可能导致卵巢功能衰退、不孕等严重后果。
好文章，需要你的鼓励
