发布于:2023-05-30
原创

湄潭家礼医院脑外科提醒:高血压患者清晨起床后千万不要做这几件事情!

对于高血压患者节假日不能过度放纵自己,一定按时服药,把血压控制在正常范围内,规律休息,酗酒、抽烟、熬夜诱发脑出血,可能会给患者带来致命的危险。

真实案例    

这是一位发生在五一节期间脑出血的患者,患者患高血压 10 年,平时因为规律服药,血压控制得不错。但是就在五一期间,某天上午起床后,开始饮酒,半小时后就昏迷。家属立即将其送到湄潭家礼医院救治。到院后,神经外科周建阳主任发现患者右侧瞳孔散大,行头部 CT 检查出血量约 90 mL,脑疝,急诊行开颅显微镜下经外侧裂血肿清除、去骨瓣减压、侧脑室外引流。

湄潭家礼医院脑外科提醒:高血压患者清晨起床后千万不要做这几件事情!
(术前影像)

检查结果出来后,急诊行开颅显微镜下经外侧裂血肿清除、去骨瓣减压、侧脑室外引流。

湄潭家礼医院脑外科提醒:高血压患者清晨起床后千万不要做这几件事情!
湄潭家礼医院脑外科提醒:高血压患者清晨起床后千万不要做这几件事情!
湄潭家礼医院脑外科提醒:高血压患者清晨起床后千万不要做这几件事情!
(术后影像)

术后血肿基本清除、脑室外引流管位置好。期待患者恢复。

科普

湄潭家礼医院脑外科提醒:

血压具有昼夜节律性,正常情况下,早上的时候,血压呈持续上升趋势,这时候的血压明显升高,称为「晨起高血压」。晨起高血压使高血压患者发生心绞痛、心肌梗死、脑卒中的风险大大增加。所以,高血压患者一定警惕晨起高血压,早上 起床这三件事不要做!

1. 起床太猛

起床太猛并不会像大家想象得那样血压突然就升高,相反,还有可能因为全身血管还处于松弛状态,体位的突然变化会造成体位性低血压,脑部出现数秒钟的供血不足状态,会头昏眼花、站立不稳。这种体位性的低血压会使得心率加快,血压上升,很容易造成猝死。

所以,早晨起床时一定不要猛然起身,特别是年龄比较大、有高血压的人,早晨起床前,最好躺两分钟清醒一下,然后再慢慢起身。虽说一日之计在于晨,咱们也不必急于这两分钟,把自己置于危险之中。

2. 用力排便

前边讲了,早上有晨起高血压,如果用力排便,腹压增大,血压会更快地升高,如很容易造成脑出血,发生猝死。如果出现大便干燥、排便不畅时,千万别过度用力或屏气,或一边屏气一边过度用力。

3. 吸烟

对于很多吸烟爱好者有起床后什么也不干,就先抽一支烟的习惯,特别是对于一些有高血压史的人群,晨起吸烟成为诱发高血压患者发病的「助推器」,吸烟一方面会促进大脑释放出大量的多巴胺,促使心率加快、血压上升,使高血压患者的血压迅速达到峰值;另一方面,吸烟可兴奋交感神经,引起血管痉挛和损伤内皮细胞。大大增加脑出血、心绞痛、心源性猝死的发生,直接危害高血压患者的生命。所以,我们不建议高血压患者晨起吸烟,最好能够戒烟。

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