每一个上班族，心里都有一百种和领导 battle 的方式。
坪山的白领小李（化名）在前一天熬了个大夜，脑袋昏昏沉沉。本来她正美滋滋地在工位上午睡，却被领导一把提了起来。
小李敢怒不敢言，但已经脑补了无数个让领导出糗的场面：模仿之前的推文请领导吃一顿鱼？和同事悄悄说偷偷看到领导在穿「丝袜」？
小李最后还是打消了这些念头，从工位上站了起来，和领导讨论接下来的工作安排。但事情总是出人意料，小李突然感到一阵恶心——「哗」的一下全都吐在了领导的白衬衫上！
小李在同事们一片错愕的目光中，从公司逃了出来，迅速前往深圳市萨米国际医疗中心（深圳市第四人民医院）就诊。
头晕头痛加呕吐，心脏……有个洞？
「哎？你的颅脑 CT 没问题啊！」神经内科医生接诊后，对小李的病情很是疑惑。一般来说这种突发的头晕呕吐，医生会首先考虑是脑袋里出了问题，比如颅内动脉瘤、动静脉畸形、蛛网膜下腔出血等，但小李的检查结果一切正常。
「瘤、脑出血……医生，我还那么年轻，除了经常有点偏头痛，其他一切都好啊，生活也挺健康，没有高血压，你可别吓我。」
「有偏头痛？等一下！前段时间我也接诊了一个身体很正常、却突然脑梗瘫痪的大爷，他的颅脑血管检查也是没问题。你情况和他挺像的。」
见小李心慌得不行，神经内科医生赶紧补充道：「先别慌，那个大爷是因为心脏漏了个洞、发现不及时出现脑梗了。你现在只是头晕，我们尽快确诊，你还有救！」
两个心房的门没关好，血液直接互通隐患大
「心脏漏了个洞，也叫卵圆孔未闭。」医生耐心地和小李解释。它是一种成年人常见病，约 1/4 的成年人都有卵圆孔未闭，也是脑梗死的常见诱因之一。
卵圆孔未闭
我们的心脏有四个腔，其中左心房和右心房紧挨着但并不互通，中间有「一堵墙」把他们隔开了。
卵圆孔就是这堵墙上的一个暗道，胚胎时期这个暗道是开放的，正常的话出生后这个暗道就会逐渐关闭。但有些人的卵圆孔一直没有关闭，就会出现卵圆孔未闭这种 残留的先天性心血管结构异常。
卵圆孔未闭，隐患不小：
卵圆孔未闭一般不易被发现，而在某些情况下它会引起严重的 并发症。
• 血液循环路径改变：本来右心房血液循环路径是右心房-右心室-肺动脉-肺毛细血管-左心房-左心室，但卵圆孔未闭的话血液就会从卵圆孔直接进入左心房，然后进入大脑。
• 如果这部分血液中有血栓，会直接造成大脑的血液流通堵塞，进而发生脑梗死。
卵圆孔未闭还有这些危害：
•目前已知其和多种疾病都有关：除了脑梗死外还有偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等。
•影响生活：大部分患者会感觉头痛或者头胀，表现为一侧头部的搏动性疼痛，并伴随着畏光畏声、呕吐恶心，无法正常生活。
发泡实验，高效方便，在家也有自测方法
「医生，我到底有没有卵圆孔未闭呢？要做什么检查？」
「因为那个孔又小又隐蔽，一般心脏彩超很难拍到，所以之前我们都是从喉咙插一根管子进去做检查……」
「听我说完！现在技术先进了，我们可以做发泡实验来确诊。」
患者可通过方便快捷的发泡实验来诊断卵圆孔未闭。这种检查不会给患者造成不适感，是目前检测卵圆孔未闭最高效且舒适的方式之一。
发泡实验：医生在患者手臂上注射含有微小气泡的生理盐水，借助 TCD 栓子检测分析系统，观察进入患者静脉的气泡运行情况。
• 正常情况：气泡会在同一边，因为左右心房不互通。
• 卵圆孔未闭的情况下：气泡会从一个心房流到另一个心房，医生可以通过观察颅脑循环出现气泡的多少，来推测卵圆孔的情况。
其实就像用吸管往饮料里吹泡泡，看气泡能不能在血液里畅通无阻
「谢谢医生！不过你说了 1/4 的成年人都有可能卵圆孔未闭，那我身边的人会不会也有？有什么自测方法吗？」
「一般来说只要没有症状，大家都不会发现自己有卵圆孔未闭。不过如果身边人有不明原因的脑卒中及长期偏头痛，可以做做下面这个简单的自测表。」
脑卒中和长期偏头痛找不到原因？可以做这个自测表：
医生提醒：如果评分大于 6 分，那么患者就需要高度怀疑卵圆孔未闭的可能性。不过这只是初步自测，还要及时到医院做进一步的检查。如果遇到不明原因而又不见好的偏头痛，一定要高度警惕，在卒中或更大的危机来临前及时到神经内科查明病因。
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