引言
很多人做完种植牙的第一句是：
「医生，我这颗能用多少年？」
但种植牙的「寿命」，很难用一个统一的年数回答。它更像一场长期经营：用得久的人，往往不是运气更好，而是把后期风险管得更稳。
而在所有长期风险里，最需要你警惕、也最容易被忽视的一个，就是——种植体周围炎。
种植失败不是一瞬间
大家问能用多久，其实在问：什么时候算失败？
对患者来说，「失败」通常很直观：松了、疼了、咬不动了，最后不得不取出来。
对医生来说
失败往往不是一个瞬间，而是一个过程：
1. 种植体周围组织先出现炎症
↓
2. 支撑它的骨头一点点被消耗
↓
3. 最后才表现为松动或疼痛
种植体周围健康 → 菌斑堆积 → 种植体周围炎伴骨流失
所以同样是种植牙：有人十几年稳稳当当，有人几年就出问题。差别很多时候不在材料，而在炎症有没有被及时发现、及时控制住。
为什么很多种植牙
前几年都好好的，后来才出事？
影响种植结局的因素当然不少：骨条件、医生技术、吸烟、糖尿病、咬合负荷……都能掺一脚。
但临床上更常见的一个规律是：
• 在术后 0–3 个月， 关键看种植体能不能顺利完成骨结合，也就是「长牢」；
• 真正开始长期使用后的几年，
影响长期稳定性的关键，则转向了周围牙龈和骨组织能否长期维持在健康状态。
很多「几年后才出事」的种植牙，并不是材料突然不行了，而是炎症在你没太当回事的时候，一点点把种植体周围的支撑条件磨没了。
种植体周围炎到底是什么？
为什么特别容易被忽视？
一句话理解：它是种植体周围长期发炎，并伴随周围骨头逐渐吸收的过程。 而它最「麻烦」的地方在于：一开始不太疼。
你可能只会遇到这些看起来不严重的小信号：
• 刷牙、用牙线时更容易出血
• 口气、异味变明显
• 牙龈有点红、肿、胀、不舒服
但炎症不会因为你忽视它就停下。它会持续存在，一点点消耗掉支撑种植体的骨头——等你明显感觉到松动，往往已经不是「简单处理」的阶段了。
种植牙想用得久
拼的其实是「后期维护」
种植体周围炎很关键，但并不意味着只有这一种风险——吸烟、血糖控制不好、咬合负荷过大、清洁不到位，都可能让炎症更容易发生、进展更快。
但从长期结局来看，很多种植牙能不能一直用下去，绕不开一个核心问题：有没有把炎症摁在早期。
所以，种植牙真的不是种完就结束。手术解决的是「能不能用」，后期维护决定的是「能不能用得久」。
很多种植体周围炎早期并不疼，反而是复查时最先被发现；复查做得规律，就更容易把问题拦在早期。
那复查到底查什么？其实就三件事：
• 看牙龈： 检查牙龈有没有发炎；
• 看 X 光： 拍片对比，看看骨高度有没有下降；
• 做维护： 做一次专业清洁，把你在家刷不到的死角清掉——尤其是种植体周围。
与其问「种植牙能用多少年」，不如把注意力放在更可控的事上：把清洁做细，把复查做勤，把种植体当成一个需要长期维护的项目——只要你肯花心思，它就有机会陪你走得更久。
参考资料
【1】Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease: a systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol, 2015.
【2】Herrera D, Berglundh T, Schwarz F, et al. Prevention and treatment of peri-implant diseases: the EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol, 2023.
注：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
责任编辑：李睿明
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