打呼噜是一种普遍存在的现象,大多数人对此司空见惯,甚至把它看成是睡得香的表现,其实不然。
轻度的鼾声对人体健康影响不大,而睡眠中伴有呼吸暂停的鼾症,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),可导致不同程度的缺氧、二氧化碳潴留,时间久了,会引起人体内激素分泌功能紊乱、交感神经兴奋等,从而造成多系统及组织器官的损害。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),指在睡眠过程中气道被堵塞,暂时性停止呼吸,时间可达十几秒至数分钟,每晚可发生多达数百次,令患者身体缺氧,导致憋醒以至难以进入深睡眠的状态,使身体得不到充足的休息。
儿童的主要病因多为扁桃体肥大、腺样体肥大;成人的主因是解剖结构狭窄、呼吸肌功能障碍以及呼吸中枢调控障碍等。
一些药物的应用(抗焦虑药、镇静安眠药)可能引起或加重打鼾;吸烟、饮酒、过度疲劳等也可引起打鼾;而肥胖是打鼾的主要危险因素。
夜间症状:
睡眠过程中打鼾,鼾声大且不规律,呼吸暂停、夜间有窒息感或憋醒,睡眠紊乱、夜尿增多。
白天症状:
晨起头痛、口干,白天出现嗜睡,记忆力下降,严重者出现认知功能下降、精神行为异常。
心血管系统疾病:夜间高血压、心律失常、冠心病、夜间心绞痛、心力衰竭
神经系统疾病:卒中(可增加卒中风险约 2 倍)、短暂性脑缺血发作、认知功能下降、痴呆
呼吸系统疾病:肺动脉高压、肺心病
代谢性疾病:胰岛素抵抗、糖耐量异常、2 型糖尿病、肥胖,其中肥胖有会加重呼吸暂停
性功能障碍:睡眠呼吸暂停患者多发生性欲减退、阳痿
交通事故:睡眠呼吸暂停患者交通事故发生率比普通人高 3-4 倍
猝 死:即使是轻度睡眠呼吸暂停,其在睡眠中的死亡率比正常人高出 17%
检查方法:睡眠呼吸监测
治疗方法:
一般治疗:如果只是偶尔打鼾,可通过减轻体重、戒烟、戒酒、改变睡姿(侧卧位代替仰卧位)、减少使用镇静类药物及避免过度劳累等方式来缓解。
无创正压通气治疗(CPAP):是成人阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的首选和初始治疗手段,此法是目前治疗中、重度 OSAHS 最有效的治疗方法。
手术治疗:如因鼻腔阻塞、咽腔狭小、扁桃体肥大、腺样体肥大、软腭过低等原因导致的睡眠呼吸暂停。
打呼噜并不是睡得香
可能还是一种病
一定要重视,尽早去呼吸与危重症医学科就诊!
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