近日在上海，33 岁的靳女士突患乳腺癌。去正规医院检查后，医生告诉她乳腺癌治愈率很高。
可这位靳女士不但不遵医嘱，还被所谓的「大师」所鼓动，拒绝正规医院治疗，听从「大师」之言，以修身养性、许愿还债等方式「治疗」。
经过一年多时间，病情恶化，靳女士不幸离世，让人唏嘘不已……
文献报道，全球乳腺癌每年的新发病例达到 226 万人次，死亡人数达到 50 万人次，位居女性恶性肿瘤的首位。
同时，中国女性乳腺癌的发病率比欧美还要多 1-2 个百分点，发病年龄更是比欧美国家女性提前 5-10 年。但是，中国女性乳腺癌的早诊率只有 20% 左右，相比欧美国家早诊率 60% 有一定差距。
发病率高，早诊率低，本来就够令人恐慌，加上平时乳房总有痛啊痒啊的常见症状，咋整？你说咋整？！
乳腺癌「喜欢」的人群
乳腺是激素依赖性器官，主要的功能是哺乳。内分泌变化、遗传因素、情志改变等都会被乳腺癌盯上，成为乳腺癌高发的对象。
①家族遗传病史
遗传性乳腺癌占全部乳腺癌的 5-15%，有家族聚集、发病年龄早、双侧多发的现象。
乳腺癌相关的易感基因有 BRCA1/2、TP53 基因、PTEN 基因、ATM 基因、CDH1 基因、RAD51C/51D 基因等。
其中，中国人群数据显示，BRCA1 基因突变携带者乳腺癌发生风险在 79 岁前为 37.9%，BRCA2 基因突变携带者为 36.5%。
美国著名影星朱莉就是因为 BRCA1 基因突变而切除双侧乳腺，使得乳腺癌的发病风险从 87% 降低到不到 5%。
②月经初潮早、绝经晚的女性
月经初潮年龄早和绝经年龄晚是女性易患乳腺癌的重要的危险因素，可能与雌激素暴露有关。
一般来说，月经初潮年龄小于 12 岁，绝经年龄大于 55 岁被公认为乳腺癌发病的独立的危险因素。
并且，月经初潮越早、绝经年龄越晚，乳腺癌的发病风险会更高。
③不育、晚育与哺乳
大数据的研究发现，第一胎生育年龄大于 30 岁的女性或者不生育的女性，乳腺癌的发病风险明显增高。
同时，有人流病史的女性，尤其是多次人工流产病史的女性，乳腺癌的发病风险有增加的可能，这和雌激素、孕激素的高水平刺激有关。
另外，产后哺乳，尤其是超过 6 个月的哺乳的女性，乳腺癌的发病率会明显降低，提示产后哺乳，可能是乳腺的一个重要的保护因素。
④年龄
流行病学调查发现，乳腺癌的发病随着年龄的增长而持续增多。我国女性乳腺癌的发病年龄多在 35-55 岁。
因此，做好乳腺癌筛查，定期体检，有症状的个体化乳腺健康体检，完全可以做到早发现、早诊断、早治疗，提高患者的乳腺癌治愈率和无瘤生存期。
⑤乳腺疾病史的女性
研究表明，有乳腺疾病史，尤其是伴有不典型增生，乳腺簇集状钙化，乳头血性溢液等的患者，发生乳腺癌的风险明显提高。
因此，针对这些患者做好健康教育、定期个体化检查，有助于乳腺癌的早诊早治。
⑥外源性激素的过多摄入
乳腺是激素依赖性器官，而性激素是乳腺重要的致肿瘤发生的激素。
因此，长期受到外源性激素刺激的女性，诸如避孕药物污染，会导致儿童乳腺早发育，月经初潮提前；维生素 E 的不规范摄入、含雌激素化妆品、保健品的长期使用等，都可能增加乳腺癌的发病风险。
⑦不健康的生活方式
高脂肪、高糖饮食被认为会增加乳腺癌的发病风险，同时，高热量、低纤维素饮食，包括吸烟喝酒等不良的生活习惯都会增加乳癌的发生风险。
⑧不良的精神心理状态
老母亲最怕给娃辅导作业，很多人一生气，乳房就疼。为什么？说明情绪会影响乳腺。
有研究报道，长期处于高压力、紧张、抑郁、情绪波动等心理状态的女性，会直接或间接导致乳腺癌的发生和发展。
发现了乳腺癌，不是世界末日！
大多数人的认知里，得了癌症就是死神的宣判，把癌症和死亡划上了等号。
其实不然！虽然，乳腺癌的发病人数呈逐年上升趋势，但是，它的死亡率却是逐年下降的，为什么？
因为随着乳腺癌筛查工作的有效开展，健康教育的普及，治疗手段的精准，更多的早期乳腺癌被发现，更多的乳腺癌被治愈。
因此，得了乳腺癌并非世界末日，关键是做到早诊断、早治疗，及早预防。
认识乳腺疾病、学会自查、发现乳腺，反馈的癌之信号
早诊断、早发现、早治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。同时，对于乳腺良性疾病的认识和预防，更能有效把乳腺癌的发病遏制在萌芽阶段。
女性朋友要了解乳腺良性疾病的健康教育知识，学会乳房自查，一旦发现如下异常情况，就应该提高警惕，及时到医院就医，因为这些很可能是乳腺癌的早期表现。
①乳房肿块：无痛性乳房肿块是乳腺癌的常见表现，当发现质地硬，活动度差、有逐渐增大的无痛性肿块，我们就应该警惕，及早就医。如果 B 超、钼靶检查提示 BI-RADS 分类 4 类以上就建议病理活检。
②乳头溢液：发现非哺乳期的乳头溢液，尤其是血性溢液的女性，一定要及时到医院就诊，必要时行乳管镜检查明确诊断。因为，这些女性发生乳管内乳头状瘤、乳腺癌的几率会明显增高。
③乳房皮肤及外形变化：乳房皮肤开始出现橘皮样改变、皮肤下的小硬结、皮肤的炎症改变，一定要重视；同时，乳房皮肤表面出现和平时不一样的凹陷，一定要警惕，及时医院就诊。
④乳头的变化：乳头表面出现糜烂、破溃、丘疹或湿疹样改变，一定要警惕湿疹样癌的可能；同时，近期内出现乳头的异常内陷要重视，排除乳腺癌的可能。
⑤腋窝淋巴结肿大：当我们能触及到腋窝肿大淋巴结，尤其是直径大于 1.8 cm 的肿大淋巴结时，不管乳房有没有异常发现，都应该就医，必要时活检明确诊断。
⑥乳腺钙化灶：乳腺体检，尤其是钼靶检查如果发现簇集状或线状分支状钙化，一定要医院就医，必要时活检。
站在巨人的肩膀上，构筑强大的防癌网
国家主导的两癌筛查项目及母亲健康工程项目就像两个巨人，它有更合理、科学、完善的筛查方法，更完善的健康教育网络，更专业和全面的临床卫生资源覆盖。
当我们重视这些项目，积极参与到这些项目中去，就会站在巨人的肩膀上，更好地做好乳癌的防治，为我们的乳腺健康保驾护航。
总之，乳腺癌虽然是中国女性发病最多的恶性肿瘤，但是，它并不可怕。
让我们认识乳腺良性疾病，利用好两癌筛查和母亲健康工程项目，做好自查工作，有症状的女性朋友做好个体化诊疗，定期 B 超、钼靶等检查。这样一定会更好地预防乳腺癌的发生，让乳腺癌无处遁形。
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