发布于:2025-06-19
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严重时可致命!中耳炎为什么对小朋友「情有独钟」?

病例回顾:

一位 7 岁的小朋友因右耳流脓、耳痛、头痛在当地医院入院,并出现了意识淡漠、嗜睡、面瘫等情况,立即组织了现场会诊,发现小朋友得的是急性化脓性中耳炎,并且可能已经并发脑膜炎,有生命危险。

经医生及时诊治,3 天后,小朋友基本恢复。

没想到,听起来并不可怕的中耳炎都可能「要命」!

据统计,超过 90% 的学龄前儿童至少发生过一次急性中耳炎(有时候孩子症状轻微或短暂,家长并未意识到已经患了中耳炎)。感冒、鼻塞、咳嗽、不正确地擤鼻涕、呛水等都可能会诱发。

「为什么中耳炎这么青睐小朋友?」

咱这就来一个深度了解!

严重时可致命!中耳炎为什么对小朋友「情有独钟」?

解剖结构的差异

咽鼓管是连接中耳和鼻腔的重要通道。

严重时可致命!中耳炎为什么对小朋友「情有独钟」?

新生儿的咽鼓管短而宽,鼓口与咽口接近水平,故咽部感染易逆行进入鼓室。

儿童的咽鼓管咽口位置低,与硬腭水平相当,鼓室口正对着鼓膜的上部,所以儿童时期上鼓室感染较多(而成人的鼓室口则高于咽口 2-2.5 cm)。

免疫系统不完善

儿童的免疫系统在 6 岁前属于发育阶段,对常见病原体的抵抗较弱,较成人更易感染上呼吸道疾病。

高频率的感染暴露

在幼儿园、学校等场所,人群聚集增加了病毒或细菌的传播机会,比成人患上呼吸道疾病的次数更多,频繁感染导致中耳炎反复发作。

咽鼓管的机械系梗阻

腺样体肥大 在儿童中的发病率较高。增生的腺样体組织可以压迫、阻塞咽鼓管口,造成鼓室负压致粘膜渗液,同时肥大的腺样体易阻塞后鼻孔导致吞咽时鼻咽部压力增高,咽部分泌物向咽鼓管反流进入中耳,从而导致中耳炎的发生。

不正确的洗鼻和擤鼻涕方法

儿童不正确的洗鼻和擤鼻涕也容易导致咽鼓管异常开放,和鼓室负压,从而造成中耳感染。

仔仔小课堂:

中耳炎对儿童的「偏爱」,是生理结构,免疫力与外界风险因素共同作用的结果。随着孩子年龄的增长,咽鼓管逐渐发育成熟、免疫力逐渐提高,发病率也会随之下降。

家长无需过度焦虑,但应留心早期症状,如出现耳痛、捂耳朵、拽耳朵、听力下降,耳部流脓等症状及时就医。

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