17 岁的甜甜(化名)在学校上课时,突然控制不住地把头往后仰、往右边歪,眼睛也不自主地向右斜视……
这可把老师和急忙赶来学校的家长吓坏了,甚至念叨着这怕不是「撞邪了」?
甜甜妈定了定神,赶紧把娃带到学校附近的西北妇女儿童医院儿童神经内科。
经医生详细问诊后,发现甜甜最近吃了一种俗称「胃复安」的止吐药,才导致了这些奇怪的动作。
「胃复安」,医学名甲氧氯普胺,正是导致甜甜出现锥体外系症状的「罪魁祸首」。
虽然是常用的止吐药,但部分人用药后可能出现「运动失控」反应,比如:
• 脖子歪斜、僵硬
• 手抖、坐立不安
• 甚至全身不自主扭动
这些症状虽然看起来吓人,但停药后通常能慢慢恢复。
常常会与药物过敏、 癫痫发作、 焦虑症、帕金森病等病症相混淆。
我们大脑里有个管理动作协调的"交通指挥中心",依靠多巴胺(刹车)和乙酰胆碱(油门)保持平衡。
甲氧氯普胺会过度抑制"刹车系统",导致"油门失控",引发肢体运动紊乱。就像十字路口红绿灯全部变绿,车辆乱窜引发堵塞。
突发怪相(急性肌张力障碍):脖子向一侧歪斜、眼球上翻露出大片眼白、咧嘴吐舌,患者常因突发怪异表情被误认为癫痫发作。
双腿着火(静坐不能):双腿像有蚂蚁爬行,必须不停踱步、抖腿、变换姿势,静坐时焦虑感如同「热锅上的蚂蚁」。
身体生锈(类帕金森综合征):手抖(端饭碗时洒汤水)、肌肉僵硬如机器人、动作迟缓像「电影慢放」。
鬼脸后遗症(迟发性运动障碍):少见,多见于长期用药。表现:无意识噘嘴、舔舌头、空口咀嚼,四肢不自主运动像跳舞。
01 立即停药:
多数症状在停药 24-72 小时内自行缓解,就像交通灯恢复后车辆逐渐有序通行。
02 药物急救包:
轻症:遵医嘱口服苯海拉明(抗过敏药)
重症:经医生判断,注射地西泮(安定)或苯海索。
*长期用药者注意:出现噘嘴舔舌等怪异动作时,需到神经内科评估是否为迟发性运动障碍 。
🚫 儿童、孕妇、肾功能不全者慎用
🚫 不要超量使用
🚫 避免与感冒药(含扑尔敏)、抗抑郁药等联用
🚫 服药后出现坐立不安时立即停药
仔仔小课堂:
甲氧氯普胺的使用如同一把「双刃剑」,合理使用能缓解胃部不适,但超量超时使用可能导致"运动系统罢工"。
记住:短期小剂量用药最安全,出现异常动作立即停药,把专业处理交给医生!
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