今年 16 岁的小花，自打月经初潮起，经常会被疼痛折磨。
为了不影响学习和睡眠，小花都自己拿止疼药对付，症状也能得到暂时缓解。
但这一次，疼痛却比以往更加凶猛。小花蜷缩在床上，脸色苍白，额头上渗出豆大的汗珠。
妈妈着急坏了，坚持把小花带到医院儿童内分泌科来检查。这一瞧，竟然瞧出了小花和妈妈闻所未闻的一种病！
医生详细询问病史后发现，除了「痛经」，小花平时也会时不时腹痛，考虑到这些症状「不简单」，医生建议她做胃肠和妇科 B 超检查。
结果令人意外：B 超提示「子宫附腔」。
为了进一步确认，医生又安排了盆腔磁共振和水成像检查，最终得以确诊。
没想到，看似普通的「痛经」背后，竟然隐藏着如此复杂的病因。
1、什么是子宫附腔？
子宫附腔，是一种罕见的梗阻性生殖道畸形。
它位于子宫圆韧带下方，内部可能含有类似巧克力的液体，并存在子宫内膜。
青春期后，囊腔内膜周期性脱落却无法排出，经血淤积，引发剧痛。
又因其位置隐匿、症状与常见痛经高度重叠，临床误诊率极高。
2、子宫附腔有什么临床症状？
患者通常在月经初潮后不久出现痛经或周期性下腹痛，也可能表现为不典型的下腹痛、慢性盆腔痛或性交痛。
有些患者早期症状不明显，直到生育后或年龄较大时才被发现。
3、子宫附腔应该如何处理？
推荐腹腔镜检查和治疗，检查后行腹腔镜子宫附腔切除术，术后大部分患者的痛经或者周期性下腹痛可以完全缓解。有妊娠需求的一般术后严格避孕半年至 1 年。
小花能够早期确诊，得益于医生的丰富经验和及时检查。然而，许多患者可能成年后才被诊断出来，甚至被误诊或延误治疗。
因此，对于有周期性下腹痛或痛经的女孩，家长需高度重视，尽早到正规医疗机构排查原因，以免漏诊或误诊。
参考文献：2024 版《子宫附腔诊治中国专家共识》
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