再突破！淮安市一院肝胆胰外科成功完成两例达芬奇机器人辅助下胰十二指肠切除术

近日，淮安市第一人民医院 肝胆胰外科研究所祁付珍所长带领团队再次勇攀高峰，成功实施两例达芬奇机器人辅助下胰十二指肠切除术，两例患者均顺利康复出院，标志着淮安一院达芬奇机器人辅助微创手术又迈上了新台阶。

众所周知，胰十二指肠切除术在腹部外科手术中以复杂程度之高、技术难度之大著称，享有外科手术领域中「皇冠上的明珠」的称号。该手术涉及人体消化系统核心部位的复杂解剖结构，包括胰腺、胆囊、十二指肠以及空肠等多组织结构，而十二指肠和胰头紧贴人体腹后壁，位置深且固定，对术者技术水平高求要；术中吻合也是难点和重点，术后容易胰漏，造成腹腔感染、出血、消化道瘘等并发症。因此该手术需要术者对以上组织进行精确无误的分离、切断、吻合和重建，任何一个环节的操作失误都可能导致严重的术后并发症，甚至危及生命。

两例患者都因胆管下端肿瘤导致梗阻性黄疸，经术前多学科评估两例患者均适合进行达芬奇机器人胰十二指肠切除术。在麻醉和护理团队的保驾护航下，祁付珍所长术中运用达芬奇机器人在「满是泥泞的血管丛林」中仔细「抽丝剥茧」，精准地完成了胰十二指肠切除，术中出血少。术后经病理评估各切缘均达到了根治性切除（R0 切除），患者术后恢复良好。

自医院引进第 IV 代达芬奇机器人后，肝胆胰外科多次完成突破性机器人手术，此次实施机器人胰十二指肠切除经过了术前充分的准备，在遵循肿瘤根治原则的同时，利用机器人手术视野放大清晰、 镜下操作精细的技术特点，充分展现了微创手术之「创伤小、痛苦少、恢复快」的技术优势，取得了良好的疗效。