麻疹是儿童常见的发热出疹性疾病,冬春季高发,许多人认为,麻疹只是简单的发热、出疹,休息几天就会康复,事实上麻疹非常容易引起并发症,如常见的肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等,严重者危及患儿生命。什么是麻疹?麻
麻疹是儿童常见的发热出疹性疾病,冬春季高发,许多人认为,麻疹只是简单的发热、出疹,休息几天就会康复,事实上麻疹非常容易引起并发症,如常见的肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等,严重者危及患儿生命。
什么是麻疹?
麻疹是由麻疹病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、全身斑丘疹为主要特征。6~8 月龄婴儿因有母体抗体较少发病。疫苗广泛应用后,流行季节高峰期为 1~5 月。
麻疹的传播途径
急性患者是唯一传染源,麻疹患者从潜伏期末至出疹后 5 天内都具有传染性,患者口、鼻、咽等呼吸道及眼结合膜的分泌物中均含有病毒,在咳嗽、打喷嚏、说话时以飞沫形式传播。
麻疹的症状
典型麻疹的症状(感染麻疹病毒后一般会有 6-18 天的潜伏期,这个时期可有低热及全身不适):
前驱期:一般持续 3~4 天,这个时期主要表现有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、眼结膜发炎、流眼泪、怕光、食欲减退等,体温最高可以达到 40℃ 以上。起病第 2 天到第 3 天,在脸颊内侧黏膜上可以看到白色针尖样的斑点,斑点外周有红晕,这就是特征性麻疹黏膜斑,常持续 2~3 天左右消失,对麻疹有诊断价值。
出疹期:患者发热后的第 3~4 天会进入出疹期,皮疹先从耳后发际开始出现,很快波及面部、颈部、躯干,然后到第 2~3 天时发展到四肢、手掌和足底。皮疹是红色的斑丘疹,高出皮肤,压上去会有褪色;一开始比较少,后面逐渐增多慢慢融合成片,皮疹之间可见正常皮肤。
恢复期:出疹 3 至 5 天后,即进入麻疹的恢复期,此时体温逐渐下降,全身症状明显减轻,皮疹按出疹先后顺序逐渐消退,由红色慢慢变为棕褐色,会有色素沉着,表皮有糠样脱屑。整个病程持续大约 10 天。
麻疹的治疗
目前尚无抗麻疹病毒特效药物,治疗原则主要是卧床休息、隔离退热等一般治疗及对症治疗,加强护理和防治并发症。体弱病重患儿可早期应用丙种球蛋白治疗。
麻疹的预防
1、应按免疫计划接种麻疹疫苗;
2、麻疹病人隔离至出疹后 5 天,合并肺炎者应隔离至出疹后 10 天;
3、凡接触麻疹的易感儿童,应予隔离,不能进入幼托机构,需观察 21 天~4 周;
4、在麻疹流行期间,尽量不要让孩子去公共场所,以减少感染机会;
5、孩子卧室空气要流通,室内空气要保持一定湿度;
6、孩子衣着应冷暖适宜,保持良好卫生,增强体质。
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