27 周超早产、体重仅 1100 克的云云,因新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎合并呼吸衰竭等,病情危重,被紧急转入江西省儿童医院 NICU 救治。自此,她在暖箱中开启了艰难的生命闯关历程。
54 岁的钟父靠低保维持生计,妻子智力低下,还有一个每日需康复治疗的脑瘫儿子。尽管如此,他仍在 94 个日夜中风雨无阻地守候在 NICU 探视窗前,布满老茧的手紧攥诊疗单,浑浊的眼中始终燃烧着不放弃的希望。
针对云云极低体重、多器官发育不成熟的核心问题,江西省儿童医院 NICU 医护团队制定了「生理支持+发育促进+情感联结」三维护理方案。
打造仿子宫「鸟巢」
用自制的遮光布半包裹暖箱,营造子宫氛围,精准调控温度 36.5℃—37.5℃,根据日龄采用阶梯式湿度调节;每日监测体重、头围、身长等,绘制生长曲线,动态调整护理策略。

实施阶梯式营养供给
入院初期以 1 ml/每 2 小时 1 次的微量牛奶鼻饲联合静脉营养为起点,根据云云自身情况逐步过渡到全量牛奶经口喂养;
并用无菌棉签蘸取母乳涂抹口腔黏膜,刺激肠道发育和吸吮反射;
针对喂养不耐受,采用足三里等穴位按摩配合腹部顺时针抚触,有效改善腹胀、胃潴留问题。
精准呼吸支持
采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP),根据血气分析结果及时微调氧浓度,严格维持血氧饱和度 90%—93%;

配合俯卧位通气改善氧合,雾化吸入后轻柔吸痰,避免气道黏膜损伤。
情感联结渗透细节
录制父亲的声音,每天在暖箱旁循环播放,让云云在熟悉的亲情声音中获得安全感。

针对云云的家庭情况,NICU 医护团队协助对接医院医务社工部,成功申请公益救助款及婴儿物资,缓解了家庭的经济压力。
日常沟通中,护理团队坚持用「今天能自己吸奶 10 ml」「血氧很稳定」等通俗表达,帮助钟父理解病情,逐步从焦虑转向安定。
云云在医护团队的精心救治下,一天天好转。目前已出院。
出院不是护理终点,NICU 护理团队推出「精准评估—个性化指导—全程随访」上门服务,打通康复「最后一公里」:
出院后 3 天:护理团队携带便携式设备上门评估体重、黄疸值及心肺功能,现场演示母乳喂养、拍嗝、臀部护理技巧,纠正过度包裹误区,指导观察孩子精神状态与喂养耐受情况。

出院后 14 天:针对轻微溢奶、睡眠不规律问题给出调整建议,解答喂养、康复相关疑问并提供护理手册。

出院后 30 天:评估发育情况并优化康复计划,对接社区卫生服务中心,预约疫苗接种与体检,确保护理无缝衔接。
经过 94 天 NICU 精准守护与出院后上门延续服务,曾经 1100 克的云云已成长为 3150 克的红润健康宝宝。
这场跨越医院与家庭的守护,让我们深切认识到:护理不仅是精准的技术操作,更是用专业守护生命尊严,以共情温暖困境心灵,用延续服务筑牢健康防线。每一个生命都值得珍视,每一份坚持终将迎来希望——这正是护理工作最动人的初心与价值。
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