癌症之所以被称为「万病之王」，并非是癌细胞有多么顽强，能禁得住各种治疗手段，而是因为即便经过手术等根治性治疗，癌细胞也非常容易死灰复燃，再次复发。就像一台精密的机器一样，虽然在损坏后可以找人修理，恢复
癌症之所以被称为「万病之王」，并非是癌细胞有多么顽强，能禁得住各种治疗手段，而是因为即便经过手术等根治性治疗，癌细胞也非常容易死灰复燃，再次复发。
就像一台精密的机器一样，虽然在损坏后可以找人修理，恢复原来的功能，但如果隔三差五就坏一次，则再好的机器，也总会有修无可修的时候。
人体就是这样一台机器，小问题可以修的次数多些（比如补牙），遇到癌症等重大疾病，能够反复维修的次数，是非常有限的。因此，不断卷土重来的癌症，会导致带有毒副作用的治疗次数不断增加，让人体很快撑不下去。
像癌症中的肺癌，在术后也经常出现复发、转移，尤其是术后 2 年内，风险非常高。那么对于肺癌，有哪些办法可以降低复发风险呢？接下来，我们一起跟着美国肺癌大咖 Azzoli 博士了解一下。
Christopher (Jerry) G. Azzoli 博士
美国临床肿瘤协会（ASCO）临床实践指南委员会前主席，自 2003 年起一直担任肺癌治疗指南的主要作者或共同作者
哪些办法可降低肺癌复发风险？
化疗：
手术、化疗、放疗，被誉为传统癌症治疗的「三驾马车」, Azzoli 博士表示，传统化疗虽然很古老，但在很多时候，可以确实帮助患者降低复发风险。
尤其是刚做完手术治疗的早、中期肺癌患者，虽然在肉眼和影像设备观察下，可能看到不到任何残留肿瘤组织，但我们需要知道，癌细胞非常之小，因此就算没被检查出来，也可能隐藏在人体各个角落，伺机卷土重来。
而药效能够游走全身（除脑部）的化疗，就非常适合用来追剿那些肉眼不可见的潜伏癌细胞了。
Azzoli 博士介绍，目前已经有非常明确的证据证实，传统化疗可以降低 II-III 期非小细胞肺癌术后的复发风险。
此外，对于早期阶段的肺癌患者（1B 期），如果医生评估复发风险较高，也会给患者实施辅助化疗，来降低复发风险。
当然，辅助化疗也存在局限性。
比如说，化疗无法只杀癌细胞，还会殃及不少正常细胞，因此毒副作用相对大一些；另外，即便化疗，也只能相对降低一定的复发率，并不能百分百杜绝复发。
免疫治疗：
上文提到，化疗可降低的复发率有限。因此，近年来兴起的免疫治疗，也开始被逐渐用于术后防复发的新手段。
早在 2018 年 10 月，Azzoli 博士就曾通过直播告诉中国肺癌患者，一种名为德瓦鲁单抗的 PD-L1 免疫检查点抑制剂，可用于 III 期肺癌患者的根治后维持治疗，可降低复发风险。
由于美国在新药研发、临床试验阶段较为先进，当时中国 PD-1 药物纳武单抗刚上市不久，还鲜有人了解到 PD-L1 的相关研究信息。而通过参与直播看到这个信息后，不少肺癌患者找到我们了解了更多信息，一部分患者还成功前往国外提前用到了该药。
2020 年，随着更多德瓦鲁单抗的临床试验结果出炉，该药在 III 期肺癌患者中的治疗地位，进一步得到验证。目前，德瓦鲁单抗也已经在我国获批。
靶向治疗：
靶向治疗长期以来一直用于中晚期患者的姑息治疗，而非根治性治疗。这源于靶向药只能定向打击一部分突变的癌细胞，而无法灭杀所有癌细胞的基本原理。
在 2019 年，Azzoli 博士就曾表示，目前有大量的靶向治疗降低肺癌复发转移风险的临床试验，并大胆预测在 1-2 年内即可看到成果。
而现如今，这已经成为现实。
肺癌著名的 ADAURA 研究结果显示，从 IB 期到 IIIA 期，携带 EGFR 突变的非小细胞肺癌患者，都可以通过术后靶向维持治疗，显著延长无病生存期和降低复发及死亡风险。
尤其是分期较晚的肺癌患者，由于拥有更高的复发、转移风险，因此术后靶向维持治疗作用更明显。
治疗癌症，前沿信息很重要！
治疗癌症什么更重要？当然是标准治疗。
因为标准治疗等于是给医生划定了治疗的总体方向，就像是通往目的地的一条官道，只要朝这个方向走下去，就不会出大差错。
但由于不同国家对于药物、方案的批准、应用存在较大差异。
也正因此，盛诺一家自创办以来，始终坚持通过微信公众号、医学专家直播、精品课程等平台，不断分享和发布来自权威合作医院、专家的靠谱前沿医学信息，希望借此，让更多患者能了解到自己的病，有哪些新的方案获批，有哪些技术自己有可能用到。
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封面图来源：站酷海洛
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