小天使诺恩爱撒人间，浅谈隐秘的儿童脑肿瘤

3 月 3 日，福建福州 6 岁女孩林诺恩，因弥漫内生性桥脑胶质瘤（DIPG）病逝，当天下午，小诺恩捐出了 1 个肝脏、1 对眼角膜、2 个肾脏，为 3 个人带去生的希望，为 2 个人带来光明，并将患病的瘤体捐献给医院用作医学科研用途。小天使一路走好，感谢你爱撒人间！

权威医学杂志《柳叶刀·肿瘤学》发布的首份评估儿童和青少年癌症的全球疾病负担报告称，儿童癌症是全球第六大癌症负担。我国是全球面临儿童癌症负担最大、儿童肿瘤发病率较高的国家之一。

根据最新的流行病学调查显示，目前儿童脑肿瘤的发病率已超过白血病，跃居儿童肿瘤的首位，高发年龄为 5-8 岁。年发病率达 2~5/10 万且每年新增约 10 万例带瘤生存者，数据之大非常惊人，且恶性肿瘤占 91%，良性肿瘤只占 9%。

儿童脑瘤的特点

儿童脑瘤与成人脑瘤不同，绝对不能将儿童脑瘤视为成人脑瘤的「缩影」。成人 2/3 以上发生在小脑幕上（即大脑），而小儿则半数左右发生在幕下（即小脑和脑干）。

大部分儿童脑肿瘤会生长在中线部位，容易造成脑积水，脑积水则会引起颅高压。颅高压表现为头痛、呕吐、精神状态或意识改变、甚至抽搐等；体检出现颈抵抗，即平卧时低头，下巴不能碰到胸部；同时可能有视物模糊，眼底检查会出现视乳头水肿。

另外肿瘤直接侵犯正常组织则会导致神经系统症状，引起运动障碍、感觉障碍、进食困难、生长发育落后或性早熟、癫痫发作，甚至是情绪或人格的改变等等，症状表现复杂多样。

​江西省儿童医院神经外科为省内唯一一家专业小儿神经外科，主任医师杨明提醒：儿童脑瘤早期症状不明显，极易误诊为感冒，误诊率高达 50%。假如孩子头痛、呕吐、视力减退、走路不稳，很有可能是脑肿瘤。儿童有类似症状建议及时到医院做头部 ct 或核磁共振检查，以免贻误病情。

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