你还在担心孩子 O 型、X 型腿？看完这篇你就瞬间释然了

牛牛刚学走路，妈妈无意中发现：宝宝胖乎乎的小腿站不直，像只小青蛙。

鑫鑫今年 7 岁，妈妈最近发现孩子的腿不知道从何时变成了 X 型腿，走起路来像只鸭子，好难看。

在孩子学习走路以后，腿的问题就会逐渐暴露出来，其中很困扰家长们的就是 O 型腿和 X 型腿。

实际上，O 型腿→X 型腿→直腿，是宝宝正常的生长轨迹，极少数是例外。

现在，就让上海和睦家医院骨科医生谢丰帮我们解开宝宝腿发育的真相。

淡定！多数 O 型腿都是正常的

O 型腿，别名「罗圈腿」，医学上称「膝内翻」，指的是孩子双踝并拢时，双膝不能靠拢，且间距超过 3 cm。

谣言不靠谱，多数 O 型腿是生理性的，18 个月以下的宝宝都有不同程度的 O 型腿。

这是因为宝宝在妈妈肚子里时，子宫内空间狭小，胎儿身体处于卷曲状，腿骨会发生轻微的弯曲，所以，出生后的小婴儿腿都是弯的，这很正常，家长无须担心。

随着宝宝开始学习站立、走路，双腿需要支撑起身体的重量，他们的腿型才会逐渐从 O 型发育成和成人一样的直腿，大约 18 个月以后，至 3 岁，大多数 O 型腿都会消失。

谢丰医生说：「网络上有很多关于 0 型腿的传言，比如穿纸尿裤、使用背带会导致 O 型腿，玩某些需要分腿的玩具也会让宝宝 0 型腿，其实都是无稽之谈，宝爸宝妈大可一笑置之。」

学会区分，警惕少数病理性 O 型腿

极少数宝宝的 O 型腿可能是病理性的，这需要引起家长们的重视。

病理性 O 型腿有 2 个主要原因：佝偻病和布朗特病。佝偻病就是维生素 D 缺乏症，如今的宝宝们从小就重视补充 VD，真正患佝偻病的孩子少之又少。布朗特病一般是胫骨近端骨骺发育的异常；此外，还有一些 O 型腿是因为外伤、感染或者肿瘤引起的骨科疾病，发生率也极低。

如何区分宝宝的 O 型腿是生理性还是病理性的？谢丰医生提醒家长可以用心观察：

「如果孩子有疼痛，瘸腿或跑步困难等症状，或者两条腿的弯曲是不对称的，且孩子的年龄超过了 2 岁，需要及时带孩子看骨科医生。」

对于生理性的 O 型腿，通常不需要做任何干预，等待它自然消失就好。如果宝宝的 O 型腿是病理性的，则需要及时进行矫正。

谢丰医生介绍说，目前和睦家医院对孩子 O 型腿的矫正方法比较多，如佩戴矫正器、穿矫正鞋等，通常科学的矫正都能起到很好的效果，只有极少数比较严重的情况才需要考虑手术治疗。

从 O 型腿到 X 型腿，小心宝宝腿型矫枉过正

X 型腿，别名「碰膝症」，医学上称「膝外翻」，指的是双膝并拢时，双踝不能靠拢，且间距超过 3 cm。

99% 的 X 型腿会在 7 岁前消失

当孩子 2 岁以后 O 型腿就会变直，紧接着，孩子的双腿又会渐渐变为 X 型腿，这也是一种生理性的矫正过程。从上面的示意图，我们可以清楚地看明白孩子正常下肢发育的规律。

所以说，生理上小孩的膝部会经历内翻、直、外翻、略微外翻的正常过程。

生理性 X 型腿一般出现在 2～5 岁，出现生理性 X 型腿的孩子，两腿的弯曲程度是对称的，身材也正常。到 7 岁以后，99% 孩子的 X 型腿都会自然消失。

7 岁之后的 X 型腿，多属于病理性

同 O 型腿相似，极个别的 X 型腿是病理性因素导致的，如患有佝偻病；膝盖承受过大的压力，比如肥胖；膝盖/下肢骨骼外伤或感染并发症；患有影响骨骼或关节生长发育的疾病，等等。

那么，如何判断孩子的 X 型腿是病理性的，需要及时就诊的呢？谢丰医生帮我们做了如下总结：

「4、5 岁后情况没有随着年龄的增长而好转，反而恶化；7 岁以后仍然是 X 型腿；单侧出现膝外翻；双腿弯曲不对称；膝盖经常疼痛；双膝并拢时双踝间距>8 厘米。出现上述情况中的一种，就应该及时就诊。」

病理性 X 型腿的治疗，需要先找到基础病因、积极治疗，在此基础上，如果腿部仍有畸形，轻度或中度患者可以采用矫形器具和运动疗法进行治疗，对于重度的 X 型腿可考虑手术矫正。

积极预防 O、X 型腿，及时带孩子做检查

及时科学地帮宝宝补充钙维生素 D 制剂，避免因患佝偻病而导致孩子腿变形。

别（没必要）让宝宝过早学习走路，过早学走路很容易导致下肢骨骼发育不良，形成 O 型腿、X 型腿。

当宝宝学走路时，父母要做好示范，走路不要内八字或外八字，以免宝宝效仿，导致腿型走样。

控制孩子的体重，超重的宝宝更易发生腿型变异。

谢丰医生特别提醒家长们：「用心了解孩子的成长规律，用心观察宝宝。一旦发生任何细微下肢异常，都要及时带宝宝去儿骨科做检查，以便及时发现、及时干预。

建议家长将儿童骨科体检也纳入常规化，就像定期带孩子检查视力和牙齿那样，做到未雨绸缪，防患于未然。」

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