浙医二院陈正英：没有好的文化 医院的品牌将不可持续

医疗传媒领军者丁香园将在 2016 年 4 月 13～16 日，于杭州举办「2016 中国医疗行业品牌传播高峰论坛」。

本次高峰论坛有幸邀请到了浙医二院党委书记兼副院长陈正英先生。他将为我们带来题为「塑造医院质量与安全文化」的精彩报告。

浙医二院在医院质量安全文化的塑造上有何独到之处？峰会开幕之前，我们对话了陈书记。

丁香园：首先感谢您接受丁香园的访谈。浙医二院为何如此重视医院的质量安全文化？又都是从哪些方面入手的？

陈正英：作为一家 140 多年历史的老牌医院，浙医二院的医院文化既保留了优秀传统的文化，同时更强调现代文化当中的质量跟安全。我们是 JCI 官网（国际医疗卫生机构认证联合委员会）上全球首家国际医学学术中心，正是抓住 JCI 认证的契机，通过评审，重新塑造质量安全文化。

JCI 弘扬的主旋律就是质量+安全，二者相辅相成。医院质量再好，假如没有安全的环境，病人没法在这里治疗和就诊，假如安全做的很好，没有质量也不行。

我们是全方位的打造质量跟安全，不是口头上，也不是在表面，是真正从各个角落、各个方位，四面八方，几乎是任何的角落。

医疗方面。手术之前的身份辨识，有三道程序。第一步，进入手术室；第二步，在麻醉之前；第三个是开刀前。特别是主刀医生划刀之前，麻醉科、手术助手、护士全部停下来，报名字、备案号，什么部位、什么毛病、做什么手术，一切确认无误。最近某医院就把左肾和右肾搞错了，所以说身份辨识很重要。

还有阳光资质，把医生的资质在阳光下公开。比如说你不能开甲状腺手术，你去开甲状腺了，对不起，电脑都是联网的，手术室你进不去。

后勤方面。营养食堂里刀具的消毒、刀具的摆放，少数民族用什么刀具，哪个民族用什么刀具，都有非常清晰完善的流程。再比如说锅炉房、冷冻机房、配电房，原先是 24 小时值班，值班时没事情就打磕睡或者离开岗位，很难避免。现在 PDA 打卡，设定好时间，整点前后 5 分钟，才可以打卡。超过这个时间，就没法打卡，输不进去说明你不在现场，红灯就会一直跳。不是说要监督员工，而是要避免因一时疏忽导致安全隐患发生。

医院完善了紧急广播呼叫系统，报警装置遍布全院各个角落，包括停车场、公园、厕所等，对每个区域都进行编号。哪些抢救医生分管哪个区域，有明确的划分。对可能发生的各类事件也都设置相应代码。万一有人突发意外，医务人员要抢救，如何呼叫？可以立刻启动广播呼叫系统，这里是几区几号，发生何事，医护人员会是第一时间赶到这里。

我们还花费约四五百万元专门引进了一台发电机，既然已经二路供电了，用电保障非常严格，为何再买一台？是确保万一两路供电全部断掉，特别意外的情况下，内部的发动机还可以立马启动，运转至少 9 个小时，在紧急情况下都可以给病人使用，包括手术室、开刀房、抢救室、急救室。

这些措施都是围绕着安全来的，要为病人营造很安全的环境，才可以给病人提供保证质量的治疗。

丁香园：您认为，打造质量安全文化，制度和人，哪个更关键？

陈正英： 制度是必须的，打造质量安全文化就是怎么用好的制度来管理人，不是人管人。制度的管理是法制的，是系统性的。

当然我们制度必须要完善，制度本身不完善，朝令夕改，就会给员工带来混乱，所以我们必须先在制度完善的前提下，去一一落实，用制度来保障时时监督，这样对安全提高也有保障。

现在还会更多地采用信息化手段，信息化手段逐步到各个行业、各个领域。刚才我讲的 PDA，可以提高效率，节省成本；包括抗生素管理平台，用互联网规范医生的行为，该用什么药，能用什么药。

根本还是要给员工建立一种安全观念、质量观念的文化，只有建立积极向上的文化，员工才会主动自动地去遵守，甚至别人行为不规范的时候，你会主动告诫他怎么样做，这才是根本。

丁香园：医院质量安全文化的打造和医院品牌的塑造，两者之间存在怎样的关系呢？

陈正英：品牌的塑造、维护以及发展，都要有一种文化来保障它。假如说没有很好的文化，做任何事情是不可持续性的。

医生也是人，我们要创造一种积极向上的文化，提供积极向上的、良好竞争环境下的平台，让他进一步发挥个体的专长和特长，使他有机会施展才华。当然我们还要做很多方面的思想教育和培训，使他更加符合时代的发展。那我相信医院的品牌一定会越来越好。

假如没有很好的文化环境，一种习惯的改变，要么领导去强压，或者强控制他，这是不可持续的。制度也是一种好办法，但是我觉得还是有漏洞，还是有缺陷，只有真正形成一种好的文化、好的价值观，才能够自觉不自觉的融合进我们的团队当中。

丁香园：谢谢陈书记，再次感谢您接受我们的访谈。非常期待您在论坛上的精彩发言。

想了解浙医二院塑造医院质量安全文化的更多经验吗？2016 年 4 月 13~16 日，来杭州参加「2016 中国医疗行业品牌传播高峰论坛」，听取陈正英书记的精彩分享。

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