药学部：为患者安全用药保驾护航

喀什地区第一人民医院

2024-08-14 17:46:17

2024 年是新中国成立 75 周年，是实现「十四五」规划目标任务的关键之年。在这一新的历史起点上，广东中山大学即将迎来百年华诞，新疆喀什地区第一人民医院也将喜迎自己的 90 岁生日。

春生夏长，秋收冬藏。回首 90 年发展历程，喀地一院如胡杨般扎根喀什，以身为屏、无惧风霜，坚守帕米尔高原，护佑百姓健康。

跨越历史，铸就辉煌。回眸 90 年沧桑巨变，在一代代「喀一人」薪火相传、砥砺奋进中，医院经历了从无到有、从有到精、从精到卓、创新无限的跨越式巨变，成为各族患者最为信任的生命堡垒。

九秩春秋，「医」路逐光。细数 90 年累累硕果，我们特开设「重点专科巡礼」专栏，有序推介全院国家级、自治区级、地区级 24 个临床重点专科。通过讲述专科故事，带您一起了解喀地一院各重点专科的建设与发展历程，并以此「献礼百年中大奋进九秩喀一」！

从最初只有几名药师到如今 109 名药学技术人员的专业团队，从当初仅提供药品供应的工作模式到如今药学服务深入临床，为患者制定个体化给药方案、开展药学监护、药学门诊等药学服务模式的全面转变，我院药学部历经 90 年发展，现已成为集药品供应、药事管理、药学服务为一体的专业技术服务部门。

药剂科成立于 1934 年，2012 年随着医院「身份」转变为三级甲等综合医院，继而更名为药学部，随着科室综合实力的提升，2013 年获批自治区临床重点专科。

药学部将药学服务模式从「以药品为中心」向着「以患者为中心」转变，创新服务模式，先后设有药事综合管理、临床药学、静脉药物配置中心（PIVAS）、采购供应（药库、门诊药房、中药房、急诊药房、住院药房等部门），承担约每年 10 万余人次住院患者的药学服务工作。

积极探索药学服务实践新模式

加强药事管理、转变药学服务模式，是提高药学服务水平、保障人民群众健康的重要举措，也是优质高效医疗卫生服务体系建设的必然要求。

近年来，药学部深入推进药学服务改革，在药学部副主任（主持工作）成磊的带领下，药学部全体成员共同努力，围绕合理用药，不断创新服务形式，提升药学服务的品质和内涵，将药学服务模式从「以药品为中心」向着「以患者为中心」转移。

「药师大多数时间都是在药房里面发药的，这是很多人对于药师的普遍印象。」成磊介绍，事实上，通过提供更好的药物治疗和药学服务，实现更佳的治疗效果；制定安全、有效、经济的最佳用药决策；构建科学规范的药物治疗管理模式……这些都属于临床药师的职责。

为进一步履行药师职责，提升服务能力，促进药学服务贴近患者、贴近临床、贴近社会，2017 年，药学部在门诊西药房旁设立合理用药咨询室，面对面为患者提供准确、详实、全面的药物信息和合理用药建议；2019 年，开始实行临床药师驻科制，经过实践与摸索，于 2021 年形成独具特色的驻科药学服务模式，覆盖了大部分的临床科室，为医生、护士和患者提供全方位的药学服务；2021 年，建立医师药师联合门诊，每周二、周四派出 1 名内分泌专业临床药师与内分泌科医生共同出诊，对糖尿病患者如何使用胰岛素笔和胰岛素笔芯进行指导；2022 年，设立药学部门诊，为患者提供用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议等一系列专业化药学服务；2023 年，开展万古霉素、他克莫司、丙戊酸钠、环孢素等药的血药浓度监测和氯吡格雷、叶酸、华法林的代谢基因检测，临床药师负责报告结果解读和提供用药建议，以提高药物治疗效果，最大程度避免药物不良反应发生；2024 年，设立咳喘药学门诊，对慢性阻塞性肺疾病患者和支气管哮喘患者提供用药指导和疗效评估，提高咳喘患者用药依从性。

此外，药学部还十分重视中医药发展，积极引进中药配方颗粒调配机，调配中药配方颗粒，让患者能够根据自身需求选择合适的中药剂型，引进密闭煎药机和液体包装机，为患者提供中药饮片代煎服务，精确控制药材煎煮时间、温度和浓度，提高中药的煎煮质量，确保药材的有效成分能够充分释放和提取，便于患者服用、携带和保存。

教学科研「两手抓」强化科室内涵建设

专科建设是医院高质量发展的核心，学科发展离不开「医教研」协同发展。除了施行各类措施，促进临床合理用药，为患者安全保驾护航外，药学部坚持以学科建设为主线，医教研协同发展，学科综合实力不断攀升。

作为中华医学会临床药师培训基地，目前拥有基地带教师资 3 人，药学部每年要接收来自喀什地区各医疗机构的进修人员，承担喀什职业技术学院、新疆医科大学、广东医科大学等学校药学及临床药学实习生带教工作。

为做好带教工作，药学部不断总结经验，探索新的教学方法，从而提高教学水平，致力于培养适应我国医疗临床药学事业发展、具备临床医学基础理论知识，既掌握医院药学技能又具备科学研究能力，能在医院药学领域从事临床药学服务和研究的药学人才，为提升区域内药学人才质量作出了贡献。

学科的灵魂是人才，人才是学科的核心要素，在做好教学工作的同时，药学部同样注重科室培训学习。药学部每周组织一次业务培训，围绕工作重点及遇到的问题进行深入学习。此外，每年都会派骨干赴中山大学附属第五医院药学部、中山大学附属第一医院药学部、中山大学附属第三医院药学部等地进修学习，拓展临床思维，开阔学科视野，将先进的药学知识、经验引进来，更好地为临床及患者服务。

「药学部从最初的几名药师到现有药学专业技术人员 109 名，其中高级职称 19 名，中级职称 61 名，初级及以下职称 29 名；博士研究生 1 名，硕士研究生 10 名，本科生 85 名，形成了较为完善的人才梯队。」成磊说，得益于强劲的人才队伍，药学部按照「创新突破」和「加强转化」的原则，建立了以临床问题为导向的科学研究体系，2012 年，药学部申报「基因芯片技术在不同民族心脑血管疾病诊断及个体化治疗中的应用研究」项目，立项新疆维吾尔自治区科技支疆项目，实现科研项目零突破。2015 年，在援疆专家、南方医科大学珠江医院药师唐外姣博士指导下，药学部申报「汉族和维吾尔族 COPD 患者 CYP1A2 基因多态性与茶碱体内代谢的相关性研究」课题，立项新疆维吾尔自治区自然科学基金项目，提高了科室药师科研能力。近 4 年，药学部科技项目立项 11 项，发表论文 12 篇，其中 SCI 论文 1 篇，科技核心 9 篇。

经过不断的创新发展，我院药学部被评为自治区临床药学重点专科、中华医学会临床药师培训基地、国家药品不良反应监测哨点、喀什地区药事管理质控中心（覆盖喀什地区 19 家医疗机构），是全国抗菌药物临床应用监测网、中国中心组临床安全用药监测网、全国合理用药监测网、中国医院药物警戒系统（CHPS）、国家抗肿瘤药物临床应用监测网、国家处方点评监测网等 6 个监测网的成员单位。

促进区域内药学服务水平同质发展

举办培训班、科普讲座……在不断强化科室能力的同时，药学部全体成员，将提升区域内药学服务水平，促进群众合理用药，视为一项重要工作任务。

作为喀什地区药事管理质控中心，药学部多次组织人员前往伽师县、岳普湖县、麦盖提县、疏附县、巴楚县等地进行学术交流活动，线上线下齐头并进，开展新技术新项目推广，旨在推行合理用药制度，加强基层医疗机构药事管理水平，提高基层药师专业素养，保障患者用药安全。

此外，药学部还不定期深入周边社区，开展「药师服务走进社区，合理用药科普宣教」活动。通过科普展板展示、发放知识手册等方式，开展高血压、冠心病、糖尿病及药品不良反应等等安全用药小常识宣传。同时为居民普及药品安全使用、正确储存知识，耐心解答居民提出的各类用药问题，呼吁大家关注安全用药，学习用药知识，促进全民健康，增进公众对药品监管及监测，受到了居民一致好评。