戴上全息投影智能眼镜，人体内部构造以三维形式浮现在空中，并与实际手术场景完美重叠显示，手术医生仿佛拥有了「透视眼」。这不是科幻电影才有的设计，而是在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院区手术室真实发生的一幕。
7 月初，该院疼痛科副主任贾一帆副教授团队在混合现实技术（MR）的「神助攻」下，为饱受带状疱疹之苦的王女士实施了脊髓电刺激植入术，精准高效植入电极，帮助患者解除疼痛困扰、恢复上肢肌力。据悉，这是国内首次将 MR 技术运用于脊髓电刺激植入术中。
带状疱疹后遗症让女子痛不欲生
50 岁的王女士半年前患上右上肢带状疱疹，不仅疼痛难忍，近期更是出现了右上肢麻木无力的症状，拿筷子吃饭都很困难。经过口服药物保守治疗及神经脉冲射频术后，她的疼痛得以缓解，但仍有明显的右上肢无力症状。
保守治疗恢复进展缓慢，且右上肢无力症状已严重影响到日常工作和生活，王女士焦虑不已，甚至出现了失眠的精神问题。为了改善肌无力症状，尽早恢复正常生活，王女士来到武汉大学人民医院疼痛科求助。
贾一帆介绍，水痘-带状疱疹病毒不仅可累及感觉神经，还可累及运动神经。肢体运动麻痹是带状疱疹少见的神经系统并发症，约占 5% ，但严重影响患者生存质量。大部分患者会在短时间内康复，但如果出现严重运动功能减退、恢复慢，就应尽早干预。
经过全面的检查和周密的讨论，贾一帆建议王女士实施脊髓电刺激植入术。该手术是通过穿刺针将电极植入椎管内硬膜外腔，通过刺激器发出电脉冲信号，刺激脊髓背柱、脊神经根、背根神经节或周围神经，刺激神经系统，从而达到缓解疼痛、改善运动功能和促进神经再生等作用，是一种微创、可逆的神经调控方法，术后创面仅留有 1.5 毫米左右的针眼。
MR 技术让手术医生有了「透视眼」
贾一帆团队成员、副主任医师李圣洪介绍，通常脊髓电刺激植入术需要在 DSA 等影像引导下连续扫描，从而判断穿刺的角度及深度，将电刺激电极安全放置到指定神经区域。
该手术的顺利与否极大依赖于术者的经验及穿刺手感，如经验不足或因解剖变异导致穿刺困难，需要反复调整穿刺点及穿刺角度，这样容易增加硬膜外血肿及脊髓损伤概率，并且长时间的 X 射线扫描产生的辐射，对患者及操作医生身体健康具有一定的安全隐患。
为此，医疗团队决定利用混合现实技术（MR）完成此次脊髓电刺激植入术。MR 技术通过术前 CT 成像，建立可视化模型、设定好穿刺路径后，将模型导入可佩戴设备中，实现了手术室中的全息影像和现实手术相互融合。按照术前设定好的穿刺路径实现可视化的操作，就像给医生装上了「透视眼」，使操作更为安全、精准，穿刺中还能最大程度减少术中 X 射线扫描时间。
手术按照术前制定的方案有序进行。贾一帆副教授团队借助全息投影智能眼镜，清晰的看到患者三维重建图像与实际手术场景重叠显示，高度精准定位穿刺针的位置、角度、进针深度及穿刺路径，并准确到达靶点位置。手术过程非常顺利，基本上「一针到位」，穿刺过程中也几乎没有使用 X 射线。
混合现实技术让医患「双受益」
据悉，混合现实技术（MR）全称 Mixed Reality，是 AR（增强现实）技术的进一步发展，AR 技术将虚拟信息带进了真实世界，MR 则使虚拟空间和真实空间无缝对接、虚实融合，通过在虚拟环境中引入现实场景信息，将虚拟世界、现实世界和用户之间搭起一个交互反馈信息的桥梁，从而增强用户体验的真实感。
贾一帆表示，疼痛科疾病治疗多以微创为主，需要操作医生有良好的解剖功底及三维空间结构重现能力，并掌握一定的穿刺技巧。但即便如此，因体位改变、人体结构变化及解剖变异等因素造导致穿刺路径差异化。MR 技术将解剖结构变成「看得见」的三维空间结构，按照术前设定好的穿刺路径，导航下实现可视化的操作，使操作更为安全、精准，最大程度减少手术创伤、降低并发症风险，同时，明显增高的穿刺成功率缩短了手术时间，让患者及术者最大程度的减少了 X 线辐射。
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