夏季眼睛也需要防晒吗？长期受紫外线照射的人群是白内障高发人群吗？武汉普瑞眼科医院程旭康院长为您科科

夏季眼睛也需要防晒吗？长期受紫外线照射的人群是白内障高发人群吗？武汉普瑞眼科医院业务院长程旭康受邀做客湖北之声《邦华导医》节目，在线对患者关注的白内障、眼底病等问题进行科普解答。

程旭康·主任医师

武汉普瑞眼科医院业务院长武汉普瑞眼科医院白内障科主任 

原湖北省中西结合眼科学会常务副主委湖北省中医眼科学会副主委湖北省生物医学工程学会眼生物材料专业委员会常委湖北省医学会眼科分会委员湖北省医师协会眼科医师分会委员湖北省医学会激光医学分会委员武汉市医师协会眼科医师分会副主委武汉市医学会眼科专业委员会常委湖北省眼科医疗质量控制中心专家组成员武汉市医疗鉴定专家获得全省残疾人康复工作先进个人称号老视矫正【跨界联盟】认证医师

01 话题一

听众：夏天皮肤需要防晒，眼睛也需要防晒吗？

程旭康院长： 我们眼睛里的视网膜中的主要 光敏感细胞是感光细胞，它是很敏感的。当遇上强光照射后，会导致眼前出现短时间的黑影症状，需要休息一段时间才能缓和过来，那就是我们的感光细胞的功能在恢复。而长时间被强光照射或者是紫外线照射的话，会造成视网膜上的感光细胞损伤，导致视功能的下降甚至完全失明。

所以，夏季光照强烈，直射眼睛会有灼伤视网膜的危险。夏季尽量避免双眼被阳光直射，外出时可选择佩戴墨镜。

02 话题二

听众：长期受紫外线照射的人群是白内障高发人群吗？

程旭康院长： 目前对于白内障的发病原因没有准确的结论，但是有一些高危因素与白内障的发生率有关。比如：长期暴露在阳光下受到紫外线照射，会导致 晶状体蛋白质发生变性、混浊，诱发白内障。比较明显的表现就是在紫外线比较强的地方，白内障的发生率是比较高的，比如说高原地区。

长期接触紫外线的人群，要注意在生活和工作中佩戴护目镜、帽子来预防白内障。另外，有些工作者长期接触放射线，也会促使白内障过早形成。

03 话题三

听众：我做完白内障手术一个多月，眼睛疼、有异物感，医生给我开了环孢素滴眼液，用完感觉效果不大，是怎么回事？

程旭康院长： 从医生建议使用环孢素滴眼液来看的话，患者眼睛疼应该是干眼的炎症刺激引起异物感、疼痛的症状。干眼的治疗是需要一个系统、全方位的过程，仅靠一两种眼药水不能很好地缓解症状。建议患者前往有干眼门诊的专业眼科医院 进行详细检查、找准病因，对症进行治疗。

04 话题四

听众：我一只眼有青光眼现在已经看不见了，另外一只眼睛稍微能看一点，但最近检查发现（能看见的）眼睛也出现青光眼和白内障，需要做手术，那手术风险大吗？

程旭康院长： 一只眼睛因为青光眼看不见了，说明青光眼已经到了晚期，视神经系统的抵抗力很脆弱。这个时候如果患者眼睛再去做其他的眼内手术的时候，有可能视神经抵抗不住手术的冲击，但是这种可能性它是很小的，只是说比一般人高。对于高风险的青光眼患者，术前需要全面评估病情（全身与眼部）、控制危险因素，围手术期还要保持良好的心态与情绪，尽量控制风险。

另外，任何的手术都会有一定的风险，没有绝对安全的手术治疗。所以，患者要正确去看待手术的风险和做手术带来的改善，要在两者之间去权衡。

05 话题五

听众：我爷爷 70 多岁，视力一直不太好，去年做过眼底手术，最近又查出他眼睛有白内障，那他现在能不能做白内障手术？有没有危险？

程旭康院长：眼睛作为一个视觉器官，需要各个部位像一个团队一样协同工作，密切配合，让眼睛的功能得以正常发挥。听众刚才说到去年爷爷眼底有做过手术，这好比把眼睛比作一个「机器」，机器现在坏了某个零件，并进行了修复。修了之后那一部分疾病的进展就停止了，但是对他已经损伤的视力来说是不可挽回，这也造成听众爷爷现在的视力不太好的原因。在这样的基础上，它又出现了一个白内障的问题，白内障相当于在眼睛上长了一层膜，这更加阻碍了光线到达眼睛的视网膜上。这时就需要做手术，把这一层膜给拿掉，还原到没有白内障时能看到的程度，就是白内障手术的意义。

至于风险，任何事情都会有一定的风险的。需要在医院经过详细检查后，由医生根据检查结果给一个合理的评估，再告诉患者治疗方式和术后恢复的程度。

06 话题六

听众：我患糖尿病 10 多年了，餐前血糖有 10 左右，上次做眼健康检查，医生说我有白内障和眼底病变，建议我做手术，我觉得目前对我没有影响，可以不管它吗？

程旭康院长： 一般来说，六、七年以上的糖尿病患者都可能会出现眼部的并发症，对视力有一定的影响。那么不同的情况要进行不同的处理，治疗糖尿病性视网膜病变的主要目的是为了尽量减少糖尿病对视力造成的影响，达到控制「糖网」进展的治疗目的。

当眼睛出现眼底病变合并白内障问题的时候，是需要通过药物、手术或者眼内注药等方式来治疗，不能听之任之，错过治疗时机，造成不可逆的视功能损伤。