X 射线大作战

众所周知，放射性物质对人体细胞的分裂或生长有害。

1. 什么是放射性检查？

最简单的就是 X 线及 CT 检查。两者均是通过高速电子撞击金属靶所释放能量产生的电离辐射。

2. 检查产生的辐射量的单位是什么？又是怎么规定的呢？

单位是：焦耳每千克（Sv）,1Sv 相当于一千克的物质吸收了 1 焦耳的能量。

Sv（Gy）即是吸收剂量：

1Sv = 1000mSv

1mSv = 1000μSv

1 Gy = 1000 mGy

1 mGy = 1000 μGy

1 Gy = 1Sv = 100rad

一般来说，SV 表示辐射剂量，Gy 表示接收辐射剂量。

3. 「香蕉等效剂量」

核物理界有一个比较有趣的名词叫做「香蕉等效剂量」, 也就是说香蕉作为含钾的放射性食物，可以用来衡量人体受到的辐射量。

1 根香蕉的等效剂量 =(15.5 贝克勒)(0.00502 微西弗/贝克勒)= 0.0778 微西弗。

因为很多患者对 X 线拍片的辐射存在一些忌惮，所以临床上就拿香蕉与 X 线胸片的辐射量做了比较，发现拍摄一张成人正位胸片（低剂量 DR）的辐射剂量大约为 0.02mSv，相当于一个人日常生活中约 2.5 天所受的天然辐射，亦等同于一次性吃掉约 250 根香蕉并且吸收掉了其产生的所有辐射量。

4、拍一次胸片到底有多少辐射量？

一次普通 X 线胸片辐射量约：约 0.1mSv，低剂量 DR 约 0.02mSv。

5、成人做一个普通胸部 CT 的辐射量是多少？

大约 7mSv。（深圳市光明区人民医院 64 排低剂量 CT 辐射量约 0.75-1.5mSv 之间，128 排  CT 辐射量会更低）

6、我国境内或过境人员平均每年接受自然辐射量是多少？

大约 3mSv。（台湾澄清综合医院中港分院数据约 2mSv 左右）

7、我国境内或过境人员平均每天接受自然辐射量是多少

大约 0.008mSv，大约相当于一次性吃掉 105 根香蕉的辐射量。

8、医学辐射检查一般剂量表如下（按次数计算）

9、影响健康的辐射剂量分级（按年计算）？

从理论上说，按国家防辐射最高限量算，一个人 1 年内除去自然辐射 3mSv 以外，只要不超过 47mSv 的辐射量对健康无影响，相当于一年之内做普通胸部 X 检查少于 470 次（低剂量 DR 约 2350 次）、普通胸部 CT 小于 7 次（我院低剂量 CT 约 30-60 次左右）无伤害。

10、辐射剂量对健康危害的分级有哪些？

（以下是成人受辐射影响剂量）

11、儿童辐射跟成人比有什么不一样？

儿童检查辐射剂量跟成人相差不大，但由于累积作用，其危险度约为成人的 2-3 倍，但仍在绝对安全范畴之内。

放射医学检查所产生的辐射剂量都被严格控制在绝对安全的范围之内，因此，大家可以放心地去做放射医学检查，不必谈「射线」而色变。但对于婴幼儿、孕妇、老人非必要时，应尽可能避免暴露于辐射环境中，以免造成非必要伤害。

【参考文献】

1、中国医疗设备 2021 年第 36 卷  05 期，中华医学会影像技术分会，中华医学会影像技术分会儿科影像技术专业委员会《0～6 岁儿童胸部数字 X 线摄影规范化检查成像专家共识》

2、2023 年《香蕉当量剂量与有效剂量相比在患者沟通中的作用》德文翻译版