发布于:2024-04-10
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近期咳嗽注意!传染性极强!

进入春季,一度被人类遏制的百日咳又大有卷土重来之势。

近期咳嗽注意!传染性极强!

百日咳今年已致 13 人死亡登上热搜第一,并引发热烈讨论。

据国家疾控局官网定期发布的"全国法定传染病疫情概况",2024 年 1 月~2 月,全国报告百日咳 32380 例,是 2023 年同期(1421 例)的近 23 倍。其中,1 月死亡人数为 5 人,2 月死亡人数为 8 人。

近期咳嗽注意!传染性极强!
近期咳嗽注意!传染性极强!
彭斌 儿科副科主任、副主任医师

漳州正兴医院儿科副主任医师彭斌提醒,今年以来,百日咳的报道病例明显增多,近三个月,我院儿科已收治多例百日咳患儿,大家要引起重视,切勿掉以轻心。

什么是百日咳

有哪些症状

又该如何预防

接下来,就由我们的彭主任来向我们详细科普关于「百日咳」的二三事!

什么是百日咳

看到百日咳这个名字先别慌,不是真的咳一百天。

百日咳,是一种由百日咳杆菌 (又称百日咳鲍特杆菌) 引起的急性呼吸道传染病,病程可长达 2~3 月,故名「百日咳」。

百日咳喜欢对哪类人群下手

据彭主任介绍,与普通感冒、流感、新冠等引起的咳嗽不同,百日咳会表现出严重的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样的吸气声。

一般来说,所有人群都易感,但 5 岁以下未完成全程基础免疫接种的婴儿易感性最强,严重病例也多见于婴幼儿。

此外,无论接种百日咳疫苗还是自然感染百日咳,均不能产生终生免疫,也就是说百日咳可以重复感染而发病。

百日咳如何传播

百日咳属于乙型法定传染病,基本再生数 R0 值为 5~17(对比流感传染性 R0 = 2~3),也就是说,每 1 例感染病例在无任何干预措施的情况下,平均会传染给 5-17 人,而甲流的 R0 值大约在 2~3 之间,可见百日咳传染性极强。

百日咳患者、隐性感染者以及带菌者为本病的传染源。像其他常见的呼吸道疾病一样,百日咳主要通过呼吸道飞沫传播,也可经密切接触传播。

百日咳的病程

据报道,有孩子因为咳嗽太厉害,导致眼睛球结膜出血、眼周淤血,最终确诊百日咳。

彭主任解释道:典型的百日咳杆菌感染分为 3 个阶段:卡他期、痉咳期,以及恢复期。如果不干预,3 个阶段加起来通常要持续 100 天左右。

近期咳嗽注意!传染性极强!

百日咳的并发症,以肺炎最常见,多见于新生儿和 6 月龄以下婴儿,亦可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。

百日咳的治疗与预防

家长最担心的,就是自己判断不了小孩的病情而延误了最佳的治疗时间。那么,百日咳又该怎么判断和确诊呢?

及时诊断和隔离

彭主任提醒,无论成人还是儿童青少年,咳嗽持续 2 周以上、或咳嗽程度剧烈,尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血、咳嗽尾音出现鸡鸣样,或身边有类似病例后自己突发咳嗽,应主动前往医院就诊。早期合理抗菌治疗,可能缩短百日咳病程。

易感人群做好日常防护

小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季,尽量不要到人员密集的地方,在公共场所注意戴好口罩,避免跟咳嗽患者接触;

室内经常开窗通风,同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食,以提高自身抵抗力。

彭主任还强调:「预防的关键还是要接种疫苗。国内目前常用的是百白破(百日咳、白喉、破伤风)三联疫苗。3、4、5 月龄各接种一针,在 1.5 岁再加强一针。家长一定要带小朋友按时接种疫苗。6 岁以下未完成以上全程四针接种的儿童也建议补充接种。」

总之,百日咳是一种既古老又有新的时代特征的疾病,有疫苗可预防,有药物可治疗,按时、全程接种疫苗,出现临床症状尽快就医,以获得及时有效的治疗,就能最大程度地避免百日咳带来的危害。

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