无痛支气管镜，帮你一探究「镜」

关于「无痛支气管镜」

支气管镜诊疗是临床诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段。普通的气管镜检查常采用传统局部麻醉方式进行，患者在清醒状态下可能会有疼痛、恶心、憋气等不适症状，此时医生不得不中断操作，患者因恐惧或排斥心理往往拒绝二次检查以至延误病情。

无痛支气管镜能帮助改善受检者的舒适度和耐受性，在「保留自主呼吸和部分反射」的基础上，患者在睡眠中完成检查，医生可以更清楚地观察病灶，更精准地完成病理取样、刷检及镜下治疗。

什么情况下需要行支气管镜检查？

胸部 CT 检查异常者，提示肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等

不明原因的咳嗽、咯血或痰中带血、声音嘶哑、局限性哮鸣音等

肺或支气管感染性疾病的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗获取标本进行培养等

可用于清除黏稠的分泌物、黏液栓或异物，促进肺炎病灶吸收

因气道异物、狭窄等需要镜下治疗时

检查前需要做好哪些准备？

患者需在预约支气管镜检查时提出无痛需要

术前禁食至少 6 小时，禁水至少 2 小时

若术前正在口服抗凝剂，应至少在检查前 3 天停用

患者如佩戴活动义齿，应于检查前取下

无痛支气管镜检查特别适用于有支气管镜诊疗需要且要求无痛的患者，对支气管镜检查有顾虑或恐惧、高度敏感且不能耐受局部麻醉下操作的患者，以及所需诊疗时间较长、难度较大的患者。