爱玩好动是儿童的天性，偏偏小孩子的骨骼又十分脆弱，一不留神就有可能发生骨折。
骨折后医院会给患处做固定处理，按理说经过一段时间固定，骨头长好后，孩子就能恢复如初。但是不少有过打石膏经历的家长会说：「石膏是拆了，但是孩子的关节依然保持同一个角度，好像是关节『僵』了……」
4 岁半的小燃燃（化名）因意外导致左大腿、右手臂骨折，在医院做完内固定手术后打石膏固定休养。2 个月后，复查燃燃的骨折已经长好，顺利拆下了石膏。
🔺患儿右肱骨干骨折、左股骨干骨折
拆除石膏后，孩子没有预想中的手舞足蹈，反而像是打上了「隐形石膏」。原来由于上、下肢长时间固定，关节长期制动，拆下石膏后膝、肘关节僵硬，关节无法转弯。
燃燃妈见此心疼又着急，强行给孩子关节「扳直捋顺」，孩子疼得哇哇大哭，直呼自己要「变成残废了。」在医生的建议下燃燃妈带着孩子来到我院康复医学科就诊。
入院后，康复医师对燃燃的病情、功能情况进行仔细的检查与评估，指导康复治疗。
由于之前被「扳疼」过，小燃燃对康复训练非常排斥与恐惧。康复团队马上根据患儿的情绪变化调整康复方案。亲切温柔的康复师大姐姐用玩具与绘本拉进与孩子的距离，安抚燃燃的不安心理与紧张情绪。
如何才能让患儿既不遭受痛苦又能取得很好的疗效？康复师的经验与技术是关键。
在开展功能改善训练前先进行关节松动训练、肌肉收缩-放松训练以及推拿治疗，尽快缓解局部组织的肿胀、疼痛，放松肌肉、关节囊等软组织。
经过 3 天的康复训练，孩子的左膝与右肘关节的肿胀基本缓解，消肿后的关节角度有所增加，关节活动更加灵活。小燃燃发现做训练也可以一点都不痛，变得越来越配合与信任医生。
下一步进行力量训练、关节松动训练以及拉伸训练，循序渐进，梯次前进，逐渐改善关节功能。
经过 10 多天的康复功能训练，患儿的肘关节与膝关节终于摆脱「僵硬」，恢复正常屈伸，关节功能恢复至正常水平。
康复医师介绍，「小燃燃的情况是骨折后软组织挛缩引发的关节活动受限，这在骨折术后的患儿中时有发生。对于骨折儿童来说，愈合后的康复治疗很重要，规范、及时的康复治疗能够帮助孩子尽快恢复肢体功能。」
孩子骨折后如何正确治疗
功能恢复是儿童骨折治疗的最终目标。骨折治疗有三大法则：复位、固定、康复治疗。骨科医生擅长复位、固定，侧重于解决骨折，康复医师帮助患儿最大限度的恢复功能。
很多家长认为孩子石膏固定期间，要以静养为主，不可活动，更不可进行康复训练。
实际上，这种想法是不正确的。
医生表示，骨折后进行康复训练不仅是必需而且还要尽早。骨折的愈合主要依靠局部的血液供应，早期坚持功能锻炼可改善局部血液循环，加快消肿，防止关节粘连和僵硬，促进血液循环以及骨折的愈合，一般石膏外固定时就应该进行主动运动和等长收缩练习。
如果进行了骨折手术，那么一般来说手术后一周就可有计划地进行康复训练。
早期，骨折后 1～2 周
该阶段肢体肿胀疼痛较明显，一般靠近损伤部位的关节不宜活动， 可尽早开始肌肉的攒劲训练，如等长收缩练习，只使肌肉收缩但不活动关节。即使石膏制动下也进行攒劲训练，相邻未受伤的关节可进行无痛活动。
中期，骨折后 3～6 周
这时肿痛已相对减轻，骨痂逐步生长。除继续进行患肢肌肉收缩活动外，开始邻近的关节活动练习。
后期，外固定去除后
依据情况进行全面的肌肉和关节的锻炼，以主动活动为主。如需要进行被动活动，则手法必须轻柔。对有些患儿可运用牵引装置辅助活动，使较快恢复各关节的正常活动范围。
儿童骨折后不能不训练，但也千万不能乱训练，建议各位家长让孩子在专业康复医师的指导下，开展适合的康复训练，帮助孩子尽快恢复正常的关节功能。
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