高体重人群的新选择
今年贺岁档，导演贾玲为了影片增重后又减重 100 斤，不仅突破了自己「胖胖的」的固有印象，还成功塑造了一个励志而又坚毅的女性形象。
在走出影院之后，很多平日里为工作奔忙，忽略了自身健康的人也不由得捏着肚皮上的「小肉肉」，开始盘算节后减重的可能性。
高强度运动减肥不适合所有人，那么 除了举铁，还有什么减重办法？
Q1. 我胖吗？如何正确评估自己的体重？
超重和肥胖值得担忧，因为它会增加多种健康问题的风险，包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压、高脂血症、睡眠呼吸暂停，甚至癌症。
严重时，还会使患者难以自由活动、呼吸和做体重正常者可轻松做到的事情。这将使人身心疲惫、情绪低落，甚至抑郁。
研究显示，肥胖者的死亡风险随体重增加而升高，从而有时寿命短于体重正常者。死亡风险升高程度取决于肥胖持续时间以及合并的其他疾病问题。
医生通常用体重指数（Body Mass Index, BMI）判定体重是偏低、正常、超重还是肥胖。
BMI 根据体重和身高来计算，为体重/身高的平方，单位是 kg/m²。
◎ 欧美标准：
BMI 大于 25 kg/m² 为超重；
BMI 大于 30 kg/m² 为肥胖；
BMI 大于 40 kg/m² 为严重肥胖。
◎ 中国标准
BMI 大于 24 kg/m² 为超重；
BMI 大于 28 kg/m² 为肥胖。
Q2. 超重和肥胖的原因是什么？
1、不良饮食习惯
众所周知，生活方式不健康容易增加肥胖风险。
高脂高糖的膳食结构是非常常见的肥胖原因，另外，摄入过多、摄食频率高、有夜食嗜好、暴饮暴食的习惯等也会增加肥胖风险。
2、运动量不足
久坐不动的生活方式减低了能量消耗，也可能会促进体重增加。
3、睡眠不足
值得注意的是，睡眠剥夺也可以加速体重的增长。
3、疾病原因
一些疾病的出现也可能会让人变胖，例如下丘脑性肥胖、库欣综合征、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、生长激素缺乏症等等。
4、药物原因
一些用于疾病治疗药物也可能会带来体重的增加，例如某些抗精神病药、抗抑郁药物、抗癫痫药，甚至某些治疗糖尿病的药。
5、其他因素
研究发现，还有一些其他因素也会增加超重和肥胖风险。例如：
◎ 母亲孕期体重增加过多，甚至伴有血糖异常，孩子长大后发生肥胖的风险增加；
◎ 饮用配方奶粉的婴儿可能比母乳喂养的婴儿，更容易发生肥胖；
◎ 学龄前期超重或肥胖的孩子，在长大后更容易发生肥胖；
◎ 绝经后女性雌激素撤退后，体重更容易增加。
Q3. 体重管理的正确方式有哪些？
1、保持健康的生活习惯
健康的生活方式是体重管理的基础，规律均衡的膳食、充足的睡眠和体育锻炼必不可少。
2、寻求专业医护人员的帮助
超重或肥胖者应向专业医护人员寻求健康的减重建议，系统评估，找到影响体重的因素，须尽量将体重维持在正常范围，降低肥胖的不良危害。
3、谨慎使用减重药物
谨慎、正确使用减肥减重药物。许多所谓的减重药物并不安全或者无效，使用这类药物前应先咨询医生或药剂师。
4、减重手术
减重手术可缩小胃，或改变食物通过胃肠道的路径，从而减少热量和营养素的吸收。手术需要掌握好适应症和禁忌症，并到正规医疗机构进行。
医生寄语：
「热辣滚烫」的人生，从爱自己开始。
春日迟迟，事不宜迟，现在预约和睦家内分泌科体重管理门诊，开启不一样的健康生活。
作者介绍
李静宜
内科医生 副主任医师
◆ 在加入北京和睦家医院之前，李医生在清华大学第一附属医院工作 12 年。
◆ 此外，李医生作为主要研究者参与国家科技攻关重大项目，国家自然科学基金等科研工作，并在《Acta Pharmacol Sin》、《中华医学杂志》、《中华高血压杂志》等国内外核心期刊发表论文 10 余篇。
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