近日，在西藏阜康医院消化内科门诊，一名藏族中年男性抱着一名小男孩走进诊室，孩子面容憔悴，身子也比较瘦弱。进门后，还没等医生询问病情，中年男子就着急给医生述说小男孩的主要症状和求医经历。
从中年男子的叙述中得知：小男孩是中年男子的孩子，今年 3 岁，来自那曲比如县，孩子的主要症状是便血，已经有 4 个月了。
听到孩子父亲描述了小男孩的病情后，门诊医生心里也一紧，赶紧询问孩子父亲关于孩子一些其他情况，并为小男孩进行了查体。门诊医生告知孩子父亲，要想检查出血部位需要进行肠镜检查，但由于孩子太小，做肠镜的风险是很高的。
麻醉科助力，为健康护航
这时门诊医生立即给消化内科副主任刘占怀打电话说明了小男孩病情后要求紧急会诊。
正在查房的刘占怀副主任接到电话后，安排好病房的事情后赶到门诊，再一次为小男孩进行查体。初步判断为肠息肉引起的出血，需要用肠镜确定息肉位置和出血点。
由于孩子太小，做肠镜的麻醉风险很高，但是确诊肠息肉和出血部位最好的方式必是肠镜。
刘占怀副主任又电话联系了麻醉科，要求进行麻醉风险评估，给出的评估结果为麻醉风险较高。
刘占怀副主任和麻醉医师再一次沟通，介绍了小男孩的病情，并说明出血时间太长，孩子面色苍白、萎黄、消瘦这些问题，一定要想想办法早点为孩子进行治疗。
经双方讨论，梳理出了适合小男孩的低风险麻醉方案。
经过清肠等检查前准备，上午 11:55 分在麻醉医师的配合下，小男孩开始了肠镜检查，果然在结肠远端发现一枚约 2.5X2.0 cm 的带蒂息肉，表面充血，有糜烂。
医生立即和孩子父亲进行了详细沟通，建议检查同时予以切除，征得孩子父亲的同意后，医生进行了息肉切除，手术过程很顺利，结束时已是下午一点多。
完成手术后，消化内科刘占怀副主任叫来孩子父亲，告知了手术很顺利，但由于孩子太小仍需住院观察几天，同时也提醒孩子父亲：
首先要注意饮食，忌辛辣和不易消化的食物，持续便血超过三天以上，就应该及时就医。
目前孩子已经康复平安出院了，但却警醒我们千万要注意肠道健康。下面，刘占怀副主任在此为大家科普：什么是肠息肉，症状是什么，发生便血怎么办，发现息肉怎么办等问题。
01
什么是肠息肉？
肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，息肉非「肉」，而是一类异常生长的组织，包括肿瘤性和非肿瘤性病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。
息肉大小形态相差明显，可能有蒂，也可能基底部较广而无蒂，明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称，如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。
02
肠息肉的典型症状是什么？
便血或出血是肠息肉的典型症状，通常为隐性出血，很少大量出血。位于直肠或乙状结肠的息肉发生出血时，多为间断性少量出血，表现为鲜血附着于大便表面。
一部分患者可表现为急性消化道出血，出现暗红色或鲜红色便，有时也可反复发作，甚至常因出血严重而需急诊手术。
03
发现便血应该怎么办？
如果出现腹痛、便血、排便习惯改变持续时间超过三天，应尽快就诊，排除肠道疾病，此外还应留意大便出血是同大便一起排出还是便后出血，就诊时告知医生，帮助医生鉴别诊断。医生会通过病史问询、内镜检查及病理学检查等诊断疾病。
04
发现肠息肉要怎么办？
目前对于肠息肉治疗主张是在初次发现时即予以切除，而在内镜下息肉摘除则因其简便、直观、有效以及相对安全而成为目前首选且最为重要的治疗方法，若内镜下不能完全切除可考虑腹腔镜下切除。
05
肠息肉患者，在饮食方面要注意什么？
饮食建议
● 日常生活中要注意合理搭配饮食，确保营养丰富均衡。
● 食物以温热、细软、易消化的为宜，以保护胃肠道黏膜。
● 肠息肉患者在日常生活中可多吃粥类食物，可在其中增加水果、蔬菜等。这样一来食物清淡，又具有营养价值。
饮食禁忌
■患者在日常生活中尽量避免进食生冷、辛辣等刺激性较强的食物。
■患者应该戒烟限酒，争取做到不抽烟、不喝酒。
■患者要少吃容易发酵的食物。
■注意饮食卫生，避免不洁饮食导致胃肠道不适。
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