打个喷嚏就会骨折？真的存在！

搬了两斤红薯，端了一下锅，打了个喷嚏，就能骨折？！

别以为这是在开玩笑，骨科医生告诉你：这都是真实案例！

1 、什么是骨质疏松？

骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。

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这是人类髋部股骨近段骨骼标本的模式图，随着年龄增加，骨骼中的骨质越来越少，空隙越来越大。

这是人类椎体骨骼标本，同样可以发现骨骼中的骨质逐渐减少，骨质间孔隙变大，骨质稀疏。

以这两个部位为例是因为骨质疏松骨折最好发的部位在人体的髋部及胸腰椎，但上述骨质的变化会发生在全身所有骨骼中。

2018 年我国首次公布了中国居民骨质疏松症流行病学调查结果，其中 65 岁以上男性为 10.7%，女性患病率高达 51.6%。意味着 65 岁以上男性 100 人中有近 11 个人，女性 100 人中近 52 个人患骨质疏松症。如今过去了 6 年，居民骨质疏松比率应该还会增加。

2、为什么会发生骨质疏松？

人类骨骼的发育起始于女性孕期的第五周，自骨骼发育开始，骨骼系统就在经历一个骨质形成与骨质吸收的矛盾运动中，骨骼不断生长的同时被吸收和重建，最终达到成体的形态。

从出生后人体的骨量逐渐增加，在 30 至 35 岁左右达到骨量的峰值，维持一段时间后随着年龄的增加，骨质吸收大于骨质形成，就进入骨量丢失的阶段。

女性绝经后的十年时间里，会进入一个骨量快速丢失的时期，其后进入骨量缓慢丢失期。而男性不存在骨量快速丢失期，直接进入缓慢丢失期，因此骨质疏松症是不是女性的专属，而是一种与年龄增长相关累及所有人的疾病。

3、骨质疏松有哪些危险因素？

骨质疏松症的危险因素包括可控因素及不可控因素，其中人类个体间骨量的差异约 50%-80% 由遗传因素决定。

种族、高龄、女性绝经以及家族史这些因素均为不可控的因素，以种族为例，白种人患骨质疏松症的风险高于黄种人，黄种人高于黑种人。

可控因素是我们可以进行干预的因素，首当其冲的就是不健康的生活方式，如体力活动较少，吸烟，过量饮酒。过量饮用含咖啡因的饮料，营养失衡，蛋白摄入量不足或过量，维生素 D 缺乏或钙缺乏。

4、骨质疏松有哪些症状？

➊ 疼痛：以腰背部疼痛为主，甚至会出现全身骨痛， 在夜间休息或负重活动时疼痛加重。

➋ 脊柱变形：尤其以驼背，身材变矮为主要表现。严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折高度丢失，可发现身高越来越矮。

➌ 骨折：骨质疏松性骨折属于脆性骨折， 通常指在日常生活中或受到轻微外力时发生的骨折。

「我接触到的很多患者说搬了两斤红薯，端了一下锅就腰背部疼痛难忍。我告诉他们『你这是骨折了』，患者们都很诧异，『我又没有摔倒，怎么会骨折？！』其实，当人体的骨量丢失到一定程度时，打个喷嚏都会骨折。」浙江大学医学院附属第四医院黄乐怡主任表示。

5、补钙可以预防骨质疏松吗？

从一定程度上来讲，补钙对于预防骨质疏松症有一定作用。因为钙对骨量和骨强度较为重要，但不是治疗或预防骨质疏松症的唯一要素，单纯地一味补钙，效果很有限，就如同造房子时你只用钢筋或只用水泥是无法造房子的。

此外，骨质疏松症是骨代谢发生了异常导致，骨质吸收大于骨量形成引起的。每个人的病因不同，到底是骨质吸收的过多？还是骨量形成不足？需要在医生的诊断下，遵医嘱用药。

最后，绝大多数骨质疏松患者是由于增龄、雌激素缺乏引起骨质疏松症，但也存在由其他疾病引起的骨代谢异常。

尽管存在相似的临床症状，但若是其他疾病引起的骨代谢异常再加上患者本身血钙就很高，一味补钙不但不能预防骨质疏松，甚至可能引起副作用。

预防骨质疏松， 要不要补钙？怎么补钙？建议还是要通过抽血监测在医生的指导下进行。