发布于:2024-01-11
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女性必看!乳腺癌离你有多远?

前段时间「红斑狼疮」频频占据热搜榜首,也让大家知道「她们」是红斑狼疮偏爱的人,可是还有一种偏爱「她们」的病也不容忽视,尤其是年轻的「她们」。

今天我们来谈谈女性健康第一杀手---乳腺癌。

中国的乳腺癌发病率每年以 2%-3% 的速度增长,全国每年新增约 21 万乳腺癌患者,而年轻乳腺癌的发病率大约占所有乳腺癌病例的 5% 至 7%,严重威胁年轻女性的健康。

乳腺癌年轻化与哪些因素相关?

01 遗传因素

家族中有乳腺癌的家族史,一级或二级亲属中有一个或多个罹患乳腺癌的女性,且发病多较早;罹患有 BRCA1/2 基因突变。

所以,年轻女性当自己的亲属中有一名或多名乳腺癌患者时,应主动加强乳房监测,每次月经结束后自检乳腺,必要时需要进行遗传咨询,在医生的指导下进行基因检测。

02 压力大

现代年轻女性工作、家庭生活压力大,需要兼顾多方面,导致生活节律失常,出现焦虑、抑郁,干扰乱体内激素的正常代谢。

03 保健品的摄入

女性如有服用保健品的习惯,有些营养素、蛋白粉内都含有雌、孕激素等,长期服用也是会导致体内激素紊乱。

因此,女性在职场和生活中都需要调整好自己的状态,放松紧绷的神经,以实现更好的自我发展和生活质量。

哪些症状提示乳房肿块有恶变的可能?

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。

以下为乳腺癌的典型体征:

01 乳腺肿块

80% 的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。有些患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

02 乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

03 皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,橘皮样改变:癌细胞阻塞了淋巴管,乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。

酒窝征:肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的 Cooper 韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。

04 乳头、乳晕异常

肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。特别是单侧乳头异常,一定要引起重视。

05 腋窝淋巴结肿大

乳腺癌患者 1/3 以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。

随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

如何能及时发现乳房肿块?

乳房自检

女性需要学会乳房自检,这是一种简单而有效的方法,可以及早发现乳腺异常。

以下是乳房自检的步骤:

01 在镜子前进行观察

站在镜子前,将双手放在身体两侧,仔细观察乳房的外观。注意是否有肿块、皮肤变化、凹陷或凸起等异常。

02 进行触摸检查

可以选择在洗澡时或躺在床上进行触摸检查。

a. 用手指 轻轻触摸乳房的外围,感受是否有肿块或硬块。从乳房的外侧开始,沿着乳房的边缘向内移动,直到触及胸骨。

b. 使用手指平坦地轻轻按压乳房,注意是否有异常的硬块、肿块或疼痛。

c. 检查乳头和乳晕区域,注意是否有分泌物、溢血、皮肤变化或凹陷。

d. 检查腋下区域:将手臂抬起,用另一只手触摸腋下区域,注意是否有肿块或肿胀。

辅助检查

乳腺超声是一种非常适合年轻女性的筛查方法,它可以发现较小的结节,并提供更详细的结构信息。乳腺超声没有辐射,对身体无害,因此是一种安全可靠的检查方式。

对于 40 岁以上的女性,乳腺钼靶检查是一种常用的筛查方法。它可以发现乳腺钙化,而早期乳腺癌通常以钙化的形式出现。

对于乳房较小或存在多个肿块的情况,乳腺磁共振检查也是一种可选的方法。

每年一次的乳腺筛查对于早期发现乳腺异常非常重要,特别是对于高风险人群。

然而,具体的筛查方案应根据个人情况和医生的建议来确定。如果您有任何疑问或需要进一步的指导,请咨询专业医生。

发现乳房恶性肿块,该怎么办?

如果发现了乳腺恶性肿瘤,不要惊慌,不要恐惧,及时就诊。

现在乳腺肿瘤的综合治疗手段很多,包括:手术、化疗、放疗、靶向、内分泌等治疗,目前诸多新药不断研发,尤其是 ADC 药物在临床研究中取得不错疗效。

年轻女性乳腺癌患者治疗后对生育有什么影响?

单纯进行了乳房保乳手术及放疗的乳腺癌患者,对生育影响不大。而化疗、内分泌、靶向及免疫等治疗的女性,卵巢功能会有不同程度的影响.

因此,年轻乳腺癌患者在治疗开始和过程中,应把生育力保护纳入诊疗计划。

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