发布于:2024-06-20
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这些肺结节癌变信号,绝大多数人都会忽视!

近几年,随着 CT 检查在体检中的广泛应用,肺结节的检出率越来越多,有资料统计约 60% 的人都有肺结节。

肺结节是怎样形成的? 

肺结节的形成有很多因素,包括内因和外因。内因指的是遗传因素;外因包括环境因素等。

一位成年人的肺部约有 3 亿个肺泡,空气里的细菌、病毒、粉尘,还有香烟等会随着呼吸进入肺泡,面对这些外来的侵犯者,肺泡里面的免疫细胞,会和这些病菌和粉尘战斗,细胞的「尸体」就会堆积如山,如果战场打扫不干净,就会出现肺泡的「斑痕」、钙化、异物堆积的「小垃圾场」。

所以 CT 扫描的结果就会显示出「肺结节」。这是良性结节的一些情况,约占肺结节的 95%。这个时候只要我们远离烟尘、提高免疫力、预防感冒,小结节或许就会自我吸收,这些良性肺结节可能伴随我们一生。

肺结节是如何发展到肺癌的?

最近十年里,肺癌发生了明显的变化,以吸烟引起的肺鳞癌为主,肺腺癌中的大部分是由磨玻璃结节发展而来的。其发展过程是:

  • 磨玻璃肺结节
  • 不典型腺瘤样增生
  • 肺原位癌
  • 微浸润性肺腺癌
  • 浸润性肺腺癌

磨玻璃结节,是肺结节的一种特殊类型,影像学上表现为肺部出现密度较低的、像磨砂玻璃一样的结节。95% 的磨玻璃结节不会出现癌变。

第一阶段:

不典型腺瘤样增生,磨玻璃结节进一步发展,从微小结节逐步长大。这一阶段持续时间最长,但有些人一辈子不会继续发展。那怎样才能预防它发展呢?比如戒烟、避免空气污染、避免吸入油烟、粉尘、避免电离辐射。家中一级亲属患有癌症的,您一定要定期体检。

第二阶段:

原位癌(癌细胞局限在肺泡腔内,没有聚集),纯磨玻璃结节从外形、大小、密度、其他征象(血管征、空泡征)等逐步出现差异。即面露凶相。一般较为稳定,可能在五年十年甚至很长时间内都不会有任何变化。

第三阶段:

微浸润癌,纯磨玻璃结节变成了混杂性磨玻璃结节,此时切掉则完全可以治愈的。

第四阶段:

浸润癌(快速增长期),肿瘤细胞播散到肺以外的地方,单靠手术已经解决不了问题,常常需要放化疗。

这些肺结节癌变信号,绝大多数人都会忽视!
这些肺结节癌变信号,绝大多数人都会忽视!
西安高新医院体检科

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