前不久，一则「江西某高校饭菜中疑吃出老鼠头」的视频在网络传播，视频画面的饭菜中，疑似有「异物」出现。学院发布通报，回应称饭菜中的「异物」确认为鸭脖。然而，「指鼠为鸭」引起了网络热议。经江西省相关单位联合调查，确认为鼠头。
就此次事件给大家介绍若吃到染鼠排泄物污染的食物，会引发的疾病→流行性出血热。
概述
流行性出血热，即肾综合征出血热（HFRS），是由布尼亚病毒科汉坦病毒（HV）引起的自然疫源性疾病。
我国为高发区，鼠类（家鼠和野鼠等）为主要传染源。临床表现以发热、出血、休克和肾损害为主，大部分患者 1～3 月完全恢复，未及时诊断和治疗的重症患者可导致死亡。
疾病症状
此病潜伏期为 5～46 天，一般为 1～2 周。典型表现有；发病急，有发热（38～40℃），眼结膜充血，重症患者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。
以下为发病阶段：
发热期： 主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。大多突然畏寒发热，体温在 1～2 日内可达 39～40℃ ，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续 3～7 日。出现全身中毒症状，高度乏力，全身酸痛，头痛和剧烈腰痛、眼眶痛，称为「三痛」。 | |
低血压期： 主要为失血浆性低血容量休克的表现。一般在发热 4～6 日，体温开始下降时或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。 | |
少尿期： 少尿期继低血压休克期而出现，临床表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿。  | |
多尿期： 肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多，此期尿量可达 4000～8000 ml/d 少数可 15000 ml/d 以上。  | |
恢复期： 随着肾功能的逐渐恢复，尿量恢复为 2000 ml/d 左右，即进入恢复期。尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复，精神及食欲逐渐好转，体力逐渐恢复。  | |
传播途径
此病主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。目前认为其感染方式是多途径的，可有以下几种：
⒈呼吸道：含汉坦病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。
⒉消化道：进食含汉坦病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔粘膜及胃肠粘膜感染。
⒊接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、粘膜接触。
⒋母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。
⒌虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播等。
注意事项
流行性出血热一年四季均可发病，与鼠的活动、密度、与人接触机会有关。若有可疑鼠的接触史，应高度警惕，立刻就医检查。
常规检查
1．血常规：早期白细胞可正常，第 3 天后逐渐增高，重症患者可见幼稚细胞，呈现类白血病反应。第 4～5 天后淋巴细胞增多，出现较多的异型淋巴细胞。发热后期到低血压休克期，可见血液浓缩、血红蛋白和红细胞增高，血小板减少。
2．尿常规：显著的尿蛋白是本病的重要特点，也是肾损害的最早表现，第 4～6 天尿蛋白量明显增多，并可见尿膜状物。
3. 特异性血清学检查：检测特异性 IGM 抗体阳性或双份血清 IGG 抗体滴度 4 倍以上增高，或检出汉坦病毒 RNA，可以确诊。
疾病预防
出血热尚无特异性病原疗法，发病后只能对症治疗，因此，预防尤为重要。预防出血热的根本措施是灭鼠，搞好环境卫生和室内卫生，清除垃圾，消灭老鼠的栖息场所；做好食品保管工作，严防鼠类污染食物；做好个人防护，加强疫情监测。
（湘潭市第一人民医院：袁雯 赵雄 严柳）
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